社会医学课件：第十三章 社会病防制.pptVIP

(五)对精神病人的歧视 不尊重精神病人的人格，剥夺其基本权利 将病态行为裁定为非道德的行为而加以歧视和谴责 对精神病人进行社会隔离 * 三、精神疾病的防制 一级预防 二级预防 三级预防 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * Haddon伤害预防模型简表 根据伤害发生的阶段进行预防 Haddon车祸的危险因素 第三节 成瘾性社会病 成瘾（掌握概念） 物质性成瘾 精神性成瘾 吸 毒（Drug Taking） * 一、概 述（Introduction） 概念(Concept) 通过各种途径(包括吸食、注射等)使用能够影响人的精神状况，但为法律所禁止拥有和使用的化学物质的行为。（掌握） 在医学上，能够影响人类心境、情绪、行为，或者改变意识状态，并具有致依赖作用的化学物质称为精神活性物质（psychoactive substances)。 * 中枢神经系统抑制剂 中枢神经系统兴奋剂 大麻 致幻剂 阿片类 挥发性溶剂 烟草 精神活性物质分类 * 吸毒的危害 严重损害吸毒者的健康 1、视觉与听觉明显畸形，引起非人格化 2、 影响生育能力，心脏病发病率上升。 3、有很强的耐受性和依赖性，复吸率一般在95%以上 成为艾滋病重要传播途径 破坏社会稳定 对局部经济甚至对全球经济产生损害作用 * 二、吸毒的社会根源 毒品的可获得性 同伴影响和团伙压力 成长的环境 社会文化对毒品的容忍程度 * 三、吸毒的社会对策（掌握） 禁毒政策和法律 实行安全注射措施 加强心理卫生工作 做好吸毒危害性的健康教育 吸毒成瘾的社会心理机制研究 吸毒的三级预防 * 四、什么是网络成瘾 1、网络成瘾的名称 “网络成瘾”这个概念真正被提出是在1994年，由纽约市的精神医师Ivan Goldberg首先提出的，Goldberg提出这一概念时用的是“网络成瘾障碍”（Internet Addiction Disorder，IAD）这一概念。1996年kimberly Young对互联网成瘾症的研究报告正式公布。发展出“病理性网络使用”（Pathological Internet Use，PIU）的概念，将其看作是一种冲动控制障碍。 2、国内大陆的观点 1）网络成瘾指个体反复过度使用网络导致的一种精神行为障碍，表现为对使用网络产生强烈欲望，突然停止或减少使用时出现烦躁、注意力不集中、睡眠障碍等。 2）网络成瘾是指个体反复过度使用网络导致的一种精神行为障碍，表现为对网络的再度使用产生强烈的欲望，停止或减少网络使用时出现戒断反应，同时可伴有精神及躯体症状。（掌握） 三、网络成瘾的诊断 （1）对网络的使用有强烈的渴求或冲动感。 （2）减少或停止上网时会出现周身不适、烦躁、易激惹、注意力不集中、睡眠障碍等戒断反应；上述戒断反应可通过使用其他类似的电子媒介（如电视、掌上游戏机等）来缓解。 （3）下述5条内至少符合1条：①?为达到满足感而不断增加使用网络的时间和投入的程度；②?使用网络的开始、结束及持续时间难以控制，经多次努力后均未成功；③?固执的使用网络而不顾其明显的危害性后果，即使知道网络使用的危害仍难以停止；④?因使用网络而减少或放弃了其他的兴趣、娱乐或社交活动；⑤将使用网络作为一种逃避问题或缓解不良情绪的途径。 网络成瘾的病程标准为平均每日连续上网达到或超过6个小时，且符合症状标准已达到或超过3个月。 参见163-164量表 （四）网络成瘾的特点 网络成瘾作为行为成瘾的一种，虽然不具有明确的生物学基础，但与传统的药物成瘾具有类似的构成成分和表现，具有相似的特点： 1）突显性（Salience）　网络成瘾者的思维、情感和行为都被上网这一活动所控制，上网成为其主要活动，在无法上网时会体验到强烈的渴望； 2）情绪改变（Mood Modification） 如果停止使用可能会产生激惹、焦躁和紧张等情绪体验；3) 耐受性(Tolerance)　成瘾者必须逐渐增加上网时间和投入程度，才能获得以前曾有的满足感； 　 4) 戒断反应(Withdrawal Symptoms)　在不能上网的情况下，会产生烦躁不安等情绪体验； 5) 冲突(Conflict)　网络成瘾行为会导致成瘾者与周围环境的冲突，如与家庭、朋友关系淡漠，工作、学习成绩下降等，与成瘾者其他活动的冲突（如学习、工作社会活动和其他爱好等），成瘾者内心对成瘾行为的矛盾心态：意识到过度上网的危害又不愿放弃上网带来的各种精神满足。 6）反复（relapse） 不断重复上网行为。 （五）网络成瘾的成因 1、因特网的特征计算机网