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急诊预检分诊
目的和功能
1. 分诊是急诊护理工作中重要的专业技术 .通过分诊 ,第一次评估患者 ,1~3min 内熟练地对
患者进行初步的评估,确定患者是否需要急救,是否需要帮助?缩短患者院内和院外急
救时间,为患者提供良好的服务,减少或降低伤残率和死亡率。
2. 急诊分诊是快速处理患者的重要环节,是由急诊分诊护士独立完成的,国外非常重视分
诊护士的业务能力和职业素质,对分诊的任务 ` 内容 `时间 `准确率都有明确的指标参照。
3. 患者的分类以急诊患者为中心,将患者病情按国际惯例分为红 `橙 `黄 `绿 `蓝,红 `橙为紧
急危重患者, 都需要立即处理, 可直接进抢救室或手术室进行紧急抢救: 黄 `绿为非危重
患者,则等候就诊处理:蓝色为一般处理。预检分诊患者等级等候表
预检分诊患者等级等候表
等级 分区 等候就诊时间(分钟)
1.立即(红色) 抢救室 0~1
2.非常紧急(橙色) 抢救室 2~10
3.紧急(黄色) 抢救室 3~30
4.普通(绿色) 抢救室 15~60
5.不紧急(蓝色) 抢救室 30~120
分诊程序与原则
患者到达急诊科以后,分诊护士应根据患者病情轻重,将患者分类为危重患者 ` 重患者 `
一般急诊患者 `复诊患者。危重患者直接进入抢救室,接受经验丰富的抢救医生 `护士诊治。
预检分诊患者流程图:
患者离开
A 类抢救区
B 类创伤抢救区
患者 分诊台 分诊
C 类普通诊断区
D 类观察室
预检分诊患者流程图
( 一)分 诊程序
1.患者就诊时 ,急诊护士应热情接待 ,具备良好护理服务理念 ,使用文明语。
2.通过 SOAP 公式和 PQRST 公式为患者准确分诊 ,耐心地听完患者主诉。
S(subjective ,主观资料 ):收集患者所有资料及信息,了解患者发病情况。
O (objective ,客观资料) :查患者面色 `神情 `伤口 `特殊气味等。
A (assess,评估):根据患者情况进行分析与评估,以判断患者病情级别是否非常紧急 `
紧急 ` 不紧急。
P (plan,优先分类处理) :对非常紧急和紧急患者立即送入抢救区进行急救处理,对不紧
急患者则指导安排于普通诊断区等候就诊。
3.填写就诊单,字迹清楚 `无涂改(包括姓名 `性别 `年龄 `联系电话 `联系地址等) 。
4. 电脑录入就诊时间(年 `月`
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