卫生学课件：绪论.pptVIP

考试说明　 考试分两部分 笔试考试：闭卷60分 平时成绩：40分　　 目的：检验知识掌握的程度 检验教学效果 平时成绩评定办法 期末总成绩，卷面成绩占70%，平时成绩占30%。即平时成绩计30分。平时成绩考核办法如下： 考勤：旷课一次扣5分，两次扣15分，三次平时成绩计0分。迟到三次算一次旷课，迟到15分钟以上算旷课。 作业：每次批改作业给分（抽取部分或者全部批改），期末取平均值，未交作业者1次扣2分。 清洁：安排到却无故不做者扣5分，草草了事、不负责任者每人扣5分。 实验仪器保护：遗失、故意损坏双倍赔偿。 抽问：理论课或实习课抽问，视回答情况加分或扣分。 课堂纪律：不能看与本堂课无关书籍、做无关事情，保持课堂安静、不得高声喧哗、随意走动、上课打手机、外出教室需请示。 公共卫生学院 环境卫生与劳动卫生教研室 　绪论 一、相关概念 预防医学是从医学中分化出来的一个独立学科群，涵盖多个学科，以人群为主要研究对象，应用生物医学、环境医学和社会医学的理论，宏观与微观相结合的方法，研究疾病发生和分布规律，以及影响健康的各种因素，制定预防措施和对策，达到预防疾病，促进健康和提高生存质量的目的的一门学科。 （一).预防医学定义： 预防医学与基础医学和临床医学的关系 基础医学：从微观的角度研究医学问题。 临床医学：以单个病人为单位的角度研究医学问题。以单个病人为研究对象，以解决单个病人的诊断、治疗为主要任务。 预防医学：从群体宏观的角度研究医学问题 预防医学的特点 工作对象包括个体及群体，主要着眼于健康人和无症状患者 主要研究重点为影响健康的因素与人群健康的关系 采取的对策更具积极的预防作用，具有较临床医学更大的人群健康效益 研究方法上更注重微观和宏观相结合 预防医学的研究内容： (1) 卫生学 (hygiene) (2) 流行病学 (epidemiology) (3)统计学 (statistics ) (4) 社区医学(community medicine) (5)毒理学 (toxicology) 环境卫生 职业卫生 食品卫生 学校卫生 儿少卫生 …… 卫生学 (hygiene) 主要研究外界环境因素对机体健康影响的规律及利用环境中有利因素，控制或消除不利因素，改善环境条件的卫生要求和措施以达到预防疾病、保护和增进群体健康的目的。 自然环境（原生、次生） 社会心理环境 生活环境 工作环境 …… （二）预防医学发展简史 个体预防 群体预防—第一次公共卫生革命：18-19世纪，预防传染病，集中在环境治理。 全球预防—第二次公共卫生革命： 19-20世纪，预防慢非病，重在个人行为改变。 综合干预—第三次公共卫生革命： 20-21世纪，提高人群健康和和生活质量。 （三） 公共卫生 公共卫生（1920，winslow）：通过有组织的社区努力来预防疾病，延长寿命和促进健康的科学和艺术。 新公共卫生（1986，渥太华宪章）：在政府领导下，在社会的水平上，保护人民远离疾病和促进人们健康的所有活动。 组织社会共同努力，改善环境卫生条件、预防控制传染病和其他疾病的流行，培养良好的的卫生习惯和文明生活方式，提供医疗服务、达到预防疾病、促进人民身体健康的目的。 ——吴仪，2003 重点：改善环境、控制传染病、健康教育、医疗卫生服务、政府和社会支持等。 预防医学和公共卫生联系和区别 预防医学重在理论研究，公共卫生正在社会实践。 理论来源于实践，又指导实践。 二、预防医学与公共卫生的重要性 1.医学模式和健康观转变 医学模式的转变：神灵主义→生物医学→生物、心理、社会医学→生物、心理、生态医学（自然、社会） 健康观的转变：没病就是健康→生理、心理、社会健康→生理、心理、社会、道德健康 健康与疾病的关系：从健康到疾病是一个连续的过程，其间没有明确的界线。 2.疾病谱转变 疾病流行总体趋势：传染病→慢性病； 旧的传染病没能得到根本控制，新的传染病不断出现。 我国城市居民前五位死亡原因依次是： 恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病 、损伤和中毒； 农村依次是： 脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病 、心脏病、损伤和中毒，前五位死亡原因占总死亡的 80 %左右 。 3.健康危险因素 健康 4.全球卫生战略目标转变： 21世纪人人享有卫生保健——并不仅仅是单纯治病 总目标：提高期望寿命和生活质量 改进健康的公平程度 使全体人民能利用可持续发展