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- 2021-08-30 发布于山东
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出院病历不能够及时归档根根源因解析总结计划
出院病历不能够及时归档根根源因解析总结计划
出院病历不能够及时归档根根源因解析总结计划
出院病历不能够及时归档根根源因解析
人员
未认识到病案所
担当的法律责任 医生书写录入
上级医师审签不及时 和打印不及时
重诊疗工作, 轻书写病历
及时性差
临床医护人员法律意识不强
病案首页中常有
病案室收病历
护理审签延缓
错填漏填工程
和上架延缓
病历书写不标准不完
对?病历书写根本标准?
中各
整需屡次更正、增加
种医疗文书完成时限不熟悉
病历缺少手术记录
病程记录缺项
科室内部病历
交接不畅
缺少看守力度
复杂病 历无
制度措施贯彻不利
法按期完成
病历归档管理制度不
出院病历随意摆
健全或落实不到位
放,经常搜寻
检查检验报告的滞后、
没有相应的奖惩
交接打印不及时以及病
病历归档的时限不清
房对报告单管理凌乱
临床工作繁忙
制度
其他
.
病
历
不
能
及
时
归
档
.
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