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盐城新东仁医院 职能部门监管及持续改进记录表 职能部门：医务科 督导科室：病案室办公室、病案库 督查 病案室安全管理制度、规范及执行情况 内容 1、未严格遵守纪律安全操作规程，在异常情况下作业； 存 在 问 2 、无防鼠、防盗措施； 督 题 3 、在病案室内使用明火； 查 反 馈 改 1、要求科内组织《病案室安全管理制度》学习； 进 2 、医务科约谈当事负责人； 措 施 3 、处罚当事人月绩效 30 元/ 人。 督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日 对 存 在 问 题 持 续 性 改 明显改进，但问题仍有出现，职能科室将持续督查。 进 成 效 评价 评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 盐城新东仁医院 职能部门监管及持续改进记录表 职能部门：医务科 督导科室：病案室办公室、病案库 督查 病案室安全管理制度、规范及执行情况 内容 存 1、有科室人员在病案室内吸烟； 在 问 2 、破损设备未及时报修或更换； 督 题 3 、病案室内几天未打扫，灰尘较多； 查 反 馈 改 1、要求科内组织《病案室安全管理制度》学习； 进 2 、医务科约谈当事负责人； 措 施 3 、全院点名通报。 督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日 对 存 在 问 题 持 续 性 改 明显改进，职能科室将持续督查。 进 成 效 评价 评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 盐城新东仁医院 职能部门监管及持续改进记录表 职能部门：医务科 督导科室：病案室办公室、病案库 督查 病案室安全管理制度、规范及执行情况 内容 1、有人员不熟悉病案室安全管理制度； 存 在 2 、有可燃、易燃物品与病案资料混存； 问 督 题 3 、下班后未及时关好门窗； 查 反 馈 改 1、要求科内组织《病案室安全管理制度》学习； 进 措 2 、医务科约谈科主任； 施 3 、处罚当事人月绩效 30 元/ 人。 督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日 对 存 在 问 题 持 续 性 改 明显改进，职能科室将持续督查。 进 成 效 评价 评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档