胺碘酮使用流程.pdfVIP

静脉用胺碘酮使用流程 病情需要使用胺 碘酮 医生谈话告知签字 胺碘酮使用的目的和必要性 胺碘酮的不良反应，特别是静脉炎 同 意 使 用 ① 按照规范开出胺碘酮医嘱 浓度＜ 2mg/ml 浓度＞ 2mg/ml 1、 血管情况 ：关节处易滑动；高龄，血管硬化； 采用 PICC 或中心静脉置管 是 远端、小静脉；外周血管情况差 2、 血管损害因素：血管反复穿刺；正压推注； 连续输注＞ 12 小时；一次性铁针头； 多次放、 化疗后局部纤维化 谈话告知 3、 肥胖、水肿、病情危重、感觉迟钝 中心静脉置管：责任主治； PICC：护士长 / 责任组长 否 拒绝 同意 建议患者选择 PICC或深静脉置管 签告知书 医生谈话在病志上记 录/ 护士长谈话在护理 谈话告知 记录上 / 拒绝置管风险 中心静脉置管：责任主治； PICC：护士长 / 责任组长 告知书并签字 协助医师行深静 脉 穿刺或高年资责 任 护士行 PICC 拒 绝 改用其他药物 由医生找谈话并在病志上 确定导管位置 记录；或由护士长找谈话 在护理记录上并签字或签 拒绝置管风险告知书。 执行胺碘酮医嘱 使 导管护理 用静脉泵控制速度 采用外周浅静脉 输 液 使用静脉滴泵 中心静脉置管 PICC 置管 按时巡视； 班班交接 预防输液外渗 床旁挂“特殊用药”