XX医院居民死亡医学证明（推断）书》报告管理制度.docx

文件类别：医疗管理文件 文件编号：YLGL－ZD－201－01 文件名称：《居民死亡医学证明（推断）书》报告管理制度 审 核 人：董X 批 准 人：刘XX 生效日期：2021年 12 月 《居民死亡医学证明（推断）书》报告管理制度 一、目的 为了加强我院《居民医学死亡证明（推断）书》报告管理工作，贯彻执行《天 津市人口死亡信息登记管理规范》特制订本制度。 《居民医学死亡证明（推断）书》以下简称“死亡证”。 二、适用范围 适用于门诊、急诊、各住院临床科室、医教部、医院办公室、后勤保障部、 住院处。 三、职责 1. 院长办公室 1.1 负责《死亡证》专用章的备案、审批。 2.医教部 2.1 负责《死亡证》实施管理计划、流程制定等。 2.2 负责《死亡证》的发放，相关事务协调。 2.3 负责《死亡证》事务的对外联络。 3.后勤保障部 3.1 负责《死亡证》专用章的刻制。 4.住院处 4.1 负责《死亡证》专用章的保管、使用。 5. 病案室 5.1 负责《死亡证》的网络直报 。 5.2 负责《死亡证》的存档、管理、登记核查。 6.各临床科室科主任 6.1 负责科室《死亡证》报告工作的审查和监督。 7.各临床科室质控医师负责人 7.1 负责《死亡证》的科内管理、登记、核查。 第 第 PAGE 310 页 共 400 页 7.2 负责《死亡证》相关事务的科外联络。 8.临床医生 8.1 负责死亡患者的诊断，并按规定开具《死亡证》。 9．责任护士、文员 9.1 负责《死亡证》的领取、交接（包括出入、借入借出）、传送。 9.2 负责《死亡证》的科内收集、保存。 开具印章审批医教部临床各科室四、流程图 开具 印章审批 医教部 临床各科室 监督、发放 监督、发放 管理 医院办公室主管医师 管理 医院办公室 主管医师 病案室 上报、保存 病案室 上报、保存 盖章印章刻制后勤保障部住院处五、细则 盖章 印章刻制 后勤保障部 住院处 1.《死亡证》的办理： 1.1 院内或来院途中救治无效死亡者，经治执业医师应在患者死亡后即填写并签发 死亡证。签发《死亡证》时，死者第一顺位继承人或其委托人（委托人需提供 委托证明）需携带死者身份证及复印件、办理者的身份证及复印件，由负责救 治或接诊的执业医师签发。 1.2 如有不明原因死亡者，或者在来院前已死亡者，应填写调查记录，并请知情家 属签字确认。5 岁以下儿童死亡亦应填写《死亡证》副卡。 1.3 不能确定或者家属不能说明是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡 性质，公安司法部门判定为正常死亡者，由负责救治或调查的执业（助理）医 师签发《死亡证》；公安司法机构判断为非正常死亡者，由公安司法部门按照 现行规定及程序办理。 2.《死亡证》填写使用要求： 2.1 四联填写齐全，字迹清晰，内容准确，不得勾画涂改，应用蓝黑钢笔、碳素墨 水笔填写，签名并加盖专用章后生效。 3.《死亡证》签发对象： 3.1 为在天津辖区范围内死亡的大陆居民、台港澳居民和外国人（含死亡新生儿）。 4.《死亡证》的补办： 4.1 死者家属遗失《死亡证》，可由《死亡证》签字家属或委托人持有效身份证件 向本院申请补办一次。如果签字家属不能到场的要有委托书，签字家属死亡 的由其他亲属办理，要有证明签字家属死亡的相关材料。同时申请补办《死 亡证》家属要填写 “《居民死亡医学证明（推断）书》补办申请”，开具《死 亡证》应注明“补办”字样。 4.2 公安、司法部门如需要索取《死亡证》的，须持有效身份证明、单位介绍信 办理，填写“《死亡证》补办、复印申请表”，新版《死亡证》补办第三联， 老版《死亡证》复印《死亡证》存根联。 4.3 其他人员包括死者家属或死者亲属委托人或委托律师等需要补办、复印《死 亡证》的，均需持死者户口薄（户口薄丢失的需由户籍所在地户籍管理部门 出具相关证明）、身份证，申请人户口簿、身份证、关系证明，填写“《死亡 证》补办、复印申请表”办理。 5.“天津市居民死亡医学证明（推断）书专用章”的使用与管理： 5.1 院办负责此章备案审批，医教部负责协调发放管理，后勤保障部负责此章 刻制，住院处负责此章的保存与使用。 5.2《死亡证》的上下两页共四联均须加盖“天津市居民死亡医学证明（推断 书）专用章”，第二联与第三联，第三联与第四联之间要加盖骑缝章。 5.3盖章的部门对《死亡证》填写进行核查，项目齐全、内容完整，并有填写 医生签名，方可加盖此章后生效。并建立加盖此章使用登记。 5.4医师开具死亡证后，应即刻由科室人员陪同开证家属于住院处盖章，本院 留存第一联，家属携带二、三、四联，并嘱其妥善保存。开错作废的《死 亡证》归还病案室统一处理。 5.5《死亡证》签发并盖章当日（最迟第二日）将第一联（可包含签字家属有效证 件复印件）送交病案室，由