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2021/1/12 临床途径开展方向 ?1.继续开发新的临床途径，并持续提升目前已开展途径的品质 2.以学术研究层面实际评估并改善各项临床途径的指导方针 3.开展病人版临床途径，提升病患对医疗护理方式的理解 ?  2021/1/12 临床途径开展方向 5.推动临床途径医疗诊治工程与费用监控的计算机化 6.有方案地系统指导途径管理员以推动相关业务 7.定期举办并参与相关在职教育训练，以提升医疗团队成员的认知及参与意识，进而增进团队合作 临床护理途径 临床护理途径临床护理途径概述 “临床途径〞是指针对一个病种，制定出医院内医务人员必须遵循的诊疗形式，使病人从入院到出院按照该形式承受检查、手术、治疗、护理等医疗效劳。22021/1/12 2021/1/12 概述 “临床途径〞是指针对一个病种，制定出医院内医务人员必须遵循的诊疗形式，使病人从入院到出院按照该形式承受检查、手术、治疗、护理等医疗效劳。 2021/1/12 有以下几层含义 医疗团队內一组专业成员 针对某种疾病或某种手术方法制定一套治疗、护理形式 让病人由入院到出院皆依此形式承受治疗、护理 2021/1/12 产生的背景 临床途径发源于应用于工业领域的“关键途径法 ，〕〞，是美国杜邦公司在1957年为新建化工厂而提出的用网络图制定方案的一种管理技术。 。 2021/1/12 产生的背景 上世纪80年代美国医疗费用增张过快，成为政府沉重的负担，为了寻找一种有效的降低医疗本钱而又能保证医疗程度的方式，美国医疗机构将这种理念引入到医疗卫生系统，形成了最早的“管理式医疗保健〞治疗形式，后逐步演变成临床途径这一概念〔 〕，以下简称。 2021/1/12 临床途径的应用 20世纪80年代在波士顿英格兰医疗中心成功应用了临床途径。随着相关研究的增多，很多学者对其内涵有了更深化的认识。 L首先对其得出结论：临床途径是对病人治疗过程进展管理的一种方法。 2021/1/12 国外临床途径建立及施行情况 临床途径的研究在美国首先开展起来并获得了宏大的成果。美国超过一半的医院应用临床途径，欧洲和亚洲的20多个国家的一些医院也已应用。 2021/1/12 在时间上，世界性地有过4个阶段：第一波即美国于1984年开场在临床上探究临床途径的应用，继之为澳大利亚和英国在1989年启用临床途径； 2021/1/12 第二波为九十年代中期西班牙、新西兰、南非、沙特阿拉伯等国家开场探究临床途径在各自国家的运用； 2021/1/12 第三波涉及的国家主要有比利时、日本、新加坡、德国； 而第四波代表国家为南韩和厄瓜多尔。 2021/1/12 临床途径在美国20世纪80年代以后逐步开展起来后，日本是较早引入临床途径的国家之一。应用后的变化： 1 .明显缩短术后康复时间 2 .术后用药方法和用药持续时间发生改变 2021/1/12 3 .对患者康复有利 患者自己预先知道住院时间、诊疗内容、费用和出院后回归社会等详细情况，促进患者自我管理，调动了患者积极性和与主动性。 人工膝关节置换术病人平均医疗费用降低了9345.5元； 人工髋关节置换术病人组平均住院日缩短了1.06天，平均医疗费用降低了4105.3元。 2021/1/12 5、优化了诊疗方案，表达了最正确诊疗方案和诊治标准，并且不断更新和改进。促进了科室建立和开展，通过达成共识，使大家在共同的平台上开展工作。 2021/1/12 6、减少了医疗负担。研究说明临床途径一般适用于该病种的6080%，把大部分的病人纳入标准化、程序化管理，把精力集中在剩下不多的复杂病例上，相对有序的活动可减少工作负荷。 2021/1/12 7、以临床途径及其管理流程作为根据，建立医疗信息管理系统。应用信息系统开展电子医嘱的设置、变异分析、流程优化、质量评价以及绩效考核等。 2021/1/12 临床途径在我国的应用和开展 2021/1/12 我国临床途径建立及施行现状 国内最早对临床途径的报道是戴之春于2001年发表的?临床途径：目的与实现? 在1998年，北京、天津、青岛、成都等地的大医院也先后开展了部分病种临床途径的研究和试点工作。 2021/1/12 1996年美国乔治梅森大学袁剑云博士已经向国内护理界引入临床途径这一概念。 2003年我院引入临床途径 2021/1/12 我院施行的可行性 部队医院编制受限，医护人员的数量与展开床位的比例很低，很多科室工作负荷过重，急需一种可以进步工作效率的管理方法，而恰好能起到这种作用。 国内外研究均说明可以降低医疗费用,加快工作效率，进步诊疗效劳程度。这为我们提供了可以借鉴运作形式； 2021/