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2021/1/12 向医疗救护部门求援或呼叫更多的人前来帮助。如何求援？ 2021/1/12 4.将病人放置适当体位：正确的抢救体位是：仰卧，病人头、颈、躯干、平卧无扭曲，将双手放于两侧躯干旁。如病人摔倒时面部向下，应在呼救同时小心转动病人，使病人全身各部成一个整体。尤其要注意保护颈部，可以一手托住颈部，另一手扶着肩部，使病员平稳地转动至仰卧位。 2021/1/12 5. 畅通呼吸道: 应先解开衣领及裤带，并去除患者口中污物、呕吐物及假牙等。然后手法开放气道。 仰头举颏法：一手置于前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近下颏处，举起下颏。 仰头抬颈法：一手置于病人前额，并压住前额使头后仰，另一手放在病人颈后，将颈部托起。 拉颌法： 2021/1/12 6.判断呼吸：维持开放气道位置，用耳贴近病人口鼻，头部侧向病人胸部，眼睛看病人胸部有无起伏，耳听病人呼吸道有无气流通过的声音，面部感觉病人呼吸道有无气体排出 。 2021/1/12 〔二〕 B〔Breathing〕——人工呼吸 2021/1/12 在保持呼吸道畅通的位置下，用按于前额一手的拇指与食指，捏闭病人的鼻孔〔捏紧鼻翼下端〕；抢救者深吸一口气后，张开贴紧病人的嘴，把病人的口部完全包住；用力向病人口内吹气，观察病人胸部有无上抬。一次吹气完毕后应立即与病人口部脱离，轻轻抬起头部，面向病人胸部，吸入新颖空气，准备再作下一次人工呼吸。同时使病人的口张开，捏鼻的手也可放松，以便病人从鼻孔通气。观察病人胸部向下恢复，有气流从病人口鼻内排出。 1. 口对口人工呼吸： 2021/1/12 口对口人工呼吸 成人吹气10～12次/分，儿童一般20次／分。 每次吹气超过1秒钟，给予有效的潮气量，使患者出现看得见的胸部起伏。吹气时用力要均匀。 2021/1/12 2. 口对鼻人工呼吸 当病 人牙关紧闭不能张口，口腔有严重损伤时可改用口对鼻人工呼吸。 2021/1/12 婴幼儿口鼻开口均较小，位置又很靠近，抢救者可用口贴住婴幼儿口与鼻的开口处，施行口对口鼻人工呼吸。 2021/1/12 〔三〕 C 〔Circulation〕—— 人工循环 1. 检查颈动脉搏动：用食指及中指指尖先触及喉结，在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动。触摸时不要同时触摸两侧颈动脉，造成头部供血中断，不要压迫气管，造成呼吸道梗阻，检查时间不超过10秒钟。判断应综合审定，如无意识，再加上触不到脉搏，即可断定心跳已经停顿。 2021/1/12 人工循环的建立 方法有两种： 1.体外心脏按压； 2.开胸心脏按压。 在现场急救中，主要应用前一种，详细操作如下。 2021/1/12 胸外按压 2021/1/12 1.按压部位：胸骨中下1/3交界处 。 2.患者体位：应仰卧于硬板床或平地上。 体外心脏按压： 2021/1/12 〔1〕 首先触及病人上腹部，以食指及中指沿病人肋弓处向中间移滑。 〔2〕在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹，以切迹作为定位标志，不要以剑突下定位。 〔3〕然后将食指及中指两横指放在胸骨切迹上方，食指上方的胸骨中部即为按压区。 〔4〕以另一手的掌根部紧贴食指上方，放在按压区。 〔5〕再将定位之手取下，将掌根重叠放于另一手背上，两手手指穿插抬起，使手指脱离胸壁。 2021/1/12 2021/1/12 2021/1/12 2021/1/12 4. 抢救者身体姿势：抢救者双臂应绷直，双肩在患者胸骨上方正中，垂直向下用力按压，按压时利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量。 ：按压应平稳、规律地进展，不能连续，不能冲击式的猛压，下压及向上放松的时间应相等，按压至最低点处，应有一明显的停顿，垂直用力向下，不要左右摆动。 6.按压频率： 100次/分。 ：30：2 8. 按压深度：成人病员4～5cm，5～13岁3cm，婴幼儿2cm 2021/1/12 按压有效的主要指标： 〔1〕按压时能扪及大动脉搏动 〔2〕患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红 〔3〕扩大的瞳孔再度缩小 〔4〕出现自主呼吸 〔5〕神志逐渐恢复，出现睫毛反射、对光反射，眼球活动，肢体活动等。 2021/1/12 〔一〕 单人心肺复苏的操作步骤 2021/1/12 〔一〕 单人心肺复苏的操作步骤 单人心肺复苏是指一个人纯熟地完成一系列各项抢救的 方法。详细步骤为： 1.首先环境平安，判断昏倒的人有无意识〔判断神志〕； 2.如无反响，立即呼救，叫“来人啊！救命啊！〞〔呼救〕 3.迅速将病人放置于仰卧位，并放在地上或硬板上〔放置体位〕 4.畅通呼吸道〔开放气道〕 5.判断病人有无呼吸〔看、听、感觉〕 6.如无呼吸，立即行人工呼吸2次〔口对口或口对鼻呼吸〕 Shantou University Medic