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聚集性医院感染事件处理流程 聚集性医院感染事件处理机制与流程 一、建立健全突发事件组织机构，成立领导小组，正确指挥，快 速反应，积极应对 （一）领导小组： 组长、成 员与本院医院感染暴发应争预案同。 （二）专家组，对遇到的突发事件的处置进行指导。 医疗组：成 员与本院医院感染暴发应争预案同。 疫情报告管理组：成 员与本院医院感染暴发应争预案同。 医技组：成 员与本院医院感染暴发应争预案同。 二、报告 （一）及时报告，根据医院感染暴发应急预案及《突发公共卫 生事件住处报告（试行）规范》的要求，在规定时间内向所在地疾 病控制中心及卫生主管部门报告， 将突发事件情况的现状简要进行 汇报。 （二）感控科、医务科协同科室查找引起感染的因素，对感染 病人周围人群进行流行病学调查， 对感染者、 接触者、 可疑传染环 境、物品、医护人员及陪护人员进行病原学检查，查找感染源。 三、强调分工合作 ，在处置突发事件的过程中，强调相互配 合，防止相互推委，做好人员、财产、设备等协调工作，防止相互 推委。 医疗组：负责诊断、治疗、抢救预防等工作。 疫情报告管理组：负责疫情报告和个案调查 后勤保障组：负责药品、设备、器材、病房设施等工作 四、采取果断措施，切断一切感染途径 （一）根据专家对聚集性医院感染事件的初步诊断、 发病原因， 隔离病人，根据疾病的传播途径做好医务人员防护。 1、疑似病人进行隔离医学观察。  处理流程：首诊医生发现非典病例或疑似病例或不明原因 疾病时→报告感控科→感控科逐级上报疫情→疾病预防控制中心立 即派员赶赴现场进行流行病学调查→作出初步分析和判断 , 并采取控 制措施→对病人进行隔离治疗→疫点消毒处理→交通卫生检疫 （二）鼠疫应急处理流程 首诊医生发现鼠疫病人，应立即报告感控科，感控科初步调 查与分析判断， 立即报告疾病预防控制中心。 疾控中心了解疫情的发 生经过和发展情况 , 对疫情作出初步判断 , 分析流行趋势 ,实施严密隔 离病人和疑似病人。 核实诊断 （确诊时限要求 2天内） 。个案调查包括临床表现、 流 行病学暴露史等 , 结合病人淋巴液细菌培养和血清学检查进行诊断。 . 封锁疫点 ,管理疫区。 隔离治疗病人与疑似病人。 深入进行流行病学调查。 包括疫源地、 宿主、传播媒介等情况 的调查, 并追查病人的密切接触者和患鼠疫动物的接触者。 补充完善防治措施 : 严格控制传染源 , 切断传播途径和保护易 感者。 处理流程：首诊医生发现鼠疫病人→立即报告感控科→初步调查 与分析判断→报告疾控中心→对疫情作出初步判断 , 分析流行趋势 , →实施严密隔离病人和疑似病人→核实诊断→封锁疫点、 管理疫区→ 重大疫情紧急逐级上报→完善防治措施，切断传播途径。 （三）炭疽疫情应急处理流程 首诊医生发现炭疽病人， 立即报告感控科， 感控科初步调查与 分析判断后， 立即报告疾控中心， 疾控中心了解疫情发生、 发展情况 , 检查部分病人 ,进行现场查看 ,采集部分病人及现场可疑物品标本做 检验。根据流行病学暴露史和特殊的临床表现对疫情作出初步判断。 实施疫源地处理、 管理传染源、 切断传播途径及保护易感人群 的措施, 迅速控制疫情。 核实诊断。进一步调查病例或疑似病例的临床表现 ,流行病学 接触史和暴露史 , 采集病人生物标本 , 根据诊断标准作出诊断 隔离治疗病人。进行病原治疗和对症治疗。 深入进行流行病学调查 ——发病地区、时间、人群分布的调查。 ——根据暴发、流行原因的初步分析 , 对可疑炭疽死亡的家畜进 行细菌学与血清学检查。 ——根据个案调查和上述流行病学调查结果 , 分析暴发、流行原 因、传染源、 传播途径及其影响因素等。 6. 综合分析流行病学调 查结果,采取相应控制措施 , 防止疫情扩散。 处理流程：首诊医生发现炭疽病人应→立即报告院感科→院感科 逐级上报疫情→防疫站立即派员赶赴现场进行流行病学调查→作出 初步分析和判断 , 并采取控制措施→对病人进行隔离治疗→疫点消毒 处理。 （四）医院感染爆发应急处理流程 1. 临床科室或检验科室发现病区内短时间内发生 3 例以上同种 同源感染病例后， 由感染监控管理小组成员报告感控科， 感控科证实 流行或爆发。对怀疑患有同类感染的病例进行确诊 , 计算其罹患率 , 若罹患率显著高于该院或科室历年医院感染一般水平 , 则证实有流行 或爆发。 查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、 医护人员及陪护人员等进行病原学检查。 查找引起感染的因素。 对感染病人周围人群进行详细的流行病 学调查。 制定控制措施。包括对病人进行适当治疗 ,进行正确的消毒灭 菌处理,隔离病人 ,必要时停止接受新病人 ,医护人员自身防护 ,免疫 接种或投药等。 分析调查资料 , 对病例的科室分布、人群分布