胸腹穿刺的配合及护理.pptVIP

胸腹穿刺的配合及护理 第一页，共35页。 腹腔穿刺术 胸腔穿刺术 第二页，共35页。 腹腔穿刺术 腹腔穿刺是指对有腹腔积液的患者，为了诊断和治疗疾病进行腹腔穿刺，抽取积液的过程。 第三页，共35页。 适应症 1.抽取腹腔积液进行各种实验室检查，以便寻找病因，协助临床诊断。 2.对大量腹水引起严重胸闷、气喘、少尿症状，可适当抽取腹水缓解症状。 3.腹腔内注射药物，如抗生素、化疗药物等，以协助治疗疾病。 禁忌症 1.广泛腹膜粘连者 2.有肝性脑病先兆；大量腹水伴有严重水电解质紊乱、严重低蛋白血症者 3.出血时间延长、凝血机制障碍者 4.精神异常或不能配合者 5.妊娠中晚期、严重肠胀气或巨大卵巢囊肿等 第四页，共35页。 术前准备 环境准备:环境清洁、禁止打扫，减少人员走动，室温不低于20摄氏度，注意遮挡病人。 医务人员准备:洗手、带口罩、带帽子 物品准备:基础治疗盘一套、腹腔穿刺包、无菌手套、麻醉药物、一次性抗返流引流袋、标本收集培养瓶、腹带、中单及皮尺等。（如需腹腔注药，遵医嘱准备药物） 病人准备:向病人解释穿刺目的，患者或家属签署同意书；术前排大小便；测量腹围、脉搏、血压和腹部体征； 第五页，共35页。 术中操作方法 1.协助病人坐在靠椅上，或平卧、半卧、稍左侧卧位 2.选择合适的穿刺点。