人身伤残损害赔偿合同协议书范本模板.docxVIP

编号： _____________ 人身伤残损害赔偿合同 甲 方： ___________________________ 乙 方： ___________________________ 签订日期： _______年______月______日 第1 页共3 页 甲方： 乙方： 乙方于 年 月 日在 店吃饭期间因店内员工操控失 误导致大腿被烫伤。事后，甲方立即将乙方送往医院救治， 并支付乙方治疗所需费用， 同时积极 并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。 现经乙方主动提出， 要求甲方给予一次性伤害赔偿费用， 故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下一次性赔偿协议： 一、 自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支 付的医疗费、交通费等各项费用共计 元 ( 大写：人民币 ) ，已由甲方 全部支付给乙方； 本协议签订之后乙方不得再以任何理由、 任何形式向甲方主张前述期间即乙方 受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。 二、 甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用 ( 以下 合并简称“一次性补助金” ) ，共计人民币 元( 大写： ) ；由甲、乙 双方签字时一次性支付给乙方。 三、 一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额 ; 或与法定数额有所出入，此为乙方自愿对其 合法权利进行的适当处分，