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悬挑式钢平台验收表 编号： 施工单位 工程名称 （总包） 验收部位 安装日期 年 月 日 平台面积 限定荷载 序号 验收内容 验收结果 1 按规范进行设计计算，编制专项施工方案，经上级审批 搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上，不得设置在脚手架等 2 施工设施或设备上，平台根部应与建筑物作保险连接，安装制作 必须符合设计要求 斜拉杆或钢丝绳，在平台两侧各设前后两道，两道中的每道均应 3 作单道受力计算 设置 4 个经过验算的吊环，用 HPB235或 HPB300钢筋制作。吊运 4 平台时应使用卡环 安装时，钢丝绳应采用专用挂钩挂牢，采取其他方式时卡头的卡 5 子不得少于 3 个 建筑物锐角利口围系钢丝绳处应加衬软垫物，平台外口应略高于 6 内口，有防位移措施 平台铺设应牢固、严密，不准使用竹胶板，左右两侧必须装置固 7 定的防护栏杆，正面可设置活动门 8 标示限载牌、严禁超载 验收结论： 项目负责人 项目技术负责人 施工负责人 施工单位项目经理部（章） 专职安全员 年 月 日 验收意见： 监理单位项目监理部（章） 总监理工程师（专业监理工程师） : 年 月 日 XXX记录 公 司 名 称： 记 录 人： 记 录 时 间： 年 月 日～ 年 月 日 2··