糖尿病教案分析和总结.pdfVIP

精品文档 授课章节 第七节 糖尿病 授课对象 学时 2 时 间 授课地点 教 材 《内科护理学》 了解：糖尿病病因和发病机制、实验实检查及诊断要点 教学 熟悉：糖尿病的概念、糖尿病的分型及临床表现。 目的 要求 掌握：糖尿病及糖尿病酮症酸中毒的治疗及护理 教学 教学重点：糖尿病及糖尿病酮症酸中毒的治疗及护理。 重点 教学难点：糖尿病病因和发病机制、实验实检查及诊断要点。 难点 教学 理论讲授、病例讨论、多媒体课件辅助教学。 方法 教学手段 多媒体课件 及教具 1.糖尿病的概念、病因及临床分型 2 糖尿病的临床表现，并发症及诊断要点 3 糖尿病及酮症中毒的治疗及护理 授课 提纲 精品文档 精品文档 备 注 教 学 主 要 内 容 精品文档 精品文档 一、 .糖尿病概念 由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征。因胰岛素分泌 或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为共同特征的代 谢紊乱。 由图片导入 二、糖尿病新分型（ WHO ，1999） 5 分钟 1 型糖尿病 2 型糖尿病 其他特殊类型 妊娠糖尿病 三、病因与发病机制 病因：可归纳为遗传因素及环境因素两大类 重点 15 分钟 发病机制：可归纳为不同病因导致胰岛 B 细胞分泌胰岛素缺陷及（或）周 围组织胰岛素利用不足，而引起糖、脂肪及蛋白质等物质代谢紊乱 四、临床表现 （一）代谢紊乱症群 （二）糖尿病的并发症： 重点 20 分钟 1.急性并发症：酮症酸中毒、高渗性昏迷、感染 2.慢性并发症 （1）糖尿病大血管病变 （2 ）糖尿病微血管病变：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和其他 （3 ）糖尿病神经病变 （4 ）糖尿病足 五、实验室及其他检查 1.尿糖测定： 尿糖阳性为诊断糖尿病的重要线索， 但尿糖阴性不能排除糖尿 病的可能。 2.血糖测定： 血糖升高是目前诊断糖尿病的主要依据，有静脉血和毛细血 管血葡萄糖测定两种方法。血糖值正常范围为 3.9 ～ 6.0mmol/L （70 ～ 108mg/dl ）。 3.葡萄糖耐量试验：分为口服葡萄糖耐量试验（ OGTT ）和静脉注射葡萄糖 耐量试验（ IVGTT ）。 4.糖 (基 )化血红蛋白（ HbA1C ）：可反映近 4~12 周内血糖总的水平 5.血浆胰岛素和 C-