胸痛中心应知应会修改后.pdfVIP

1、什么是胸痛中心？ 通过多学科（包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化 科、呼吸内科、皮肤科等相关科室）合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断， 危险评估和及时正确的治疗手段。 2. 胸痛中心成立的目的是什么？ 缩短高危胸痛患者的救治时间。 3. 我院胸痛中心成立是哪一天？ 2017 年 11 月 11 日。 4. 突发胸痛怎么办？ 立即呼叫 120 急救。 5. 急性胸痛患者自行来院后如何就诊？ 直接到急诊科一楼胸痛中心就诊。 6. 我院胸痛门诊在什么位置？ 我院胸痛门诊在急诊科一楼。 7. 什么是 D to B 时间？什么是 D to N 时间？ D to B 即 Door to balloon （门球时间），指患者进入医院大门到 PCI 介入手 术球囊扩张的时间。要求时间＜ 90 分钟。 D to N 指患者进入医院大门到开始溶栓时间。要求 30min。 8. 什么是 FMC to B 时间？什么是 FMC to N 时间 FMC to B 指患者首次医疗接触（ First Medical Contact ，FMC）到 PCI 介入手 术球囊扩张的时间。要求时间＜ 120 分钟。 FMC to N 指患者首次医疗接触（ First Medical Contact ，FMC）到开始溶栓的 时间。要求时间＜ 30 分钟。 9. 胸痛中心三大会议是什么？ 联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。 患者肌钙蛋白报告时间要求多少分钟之内？ 20 分钟。 导管室激活时间要求多少 分钟之内？ 30 分钟。 11. 高危胸痛主要见于哪些疾病？ 急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等 12. 哪些症状提示患者为高危胸痛患者？ 当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时， 提示为高危胸痛患者。 13. 首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图？ 急性胸痛患者首次医疗接触后必须在 10min 内完成心电图检查并微信传输心电 图。 14. 何谓时钟统一方案 ？ 时钟统一方案是指在胸痛中心的各个流程环节所采集的时间是来自完全同步的 时钟，胸痛中心的所有设备、 仪器和时间显示器的时钟均完全一致。 我院以信息 中心电脑微机时间作为参照时间。 15. 急性冠状动脉综合征包括 ？ 急性冠状动脉综合征（ ACS）包括：急性 ST段抬高型心肌梗死、急性非 ST 段抬 高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。 16. 急性心肌梗死的典型临床表现 ？ 剧烈而持久的胸骨后疼痛，可波及心前区，可放射至左肩、左臂内侧、手指、颈 部、咽部、下颌部，胸痛常为压榨性、压迫性、发闷或紧缩性，常伴胸闷、烦躁 不安、出汗、恐惧或有濒死感，休息及含用硝酸脂类药物多不能缓解。 （非ST 段抬高型急性冠脉综合征）不同危险分层患者如何处理 ？ 极高危者 2 小时内行急诊 PCI，高危者 24 小时内行 PCI，中危者 72 小时内行 PCI， 低危者 72 小时内行运动负荷试验或冠脉造影。 18. 心电图 ST段抬高可见于哪些疾病 ？ 急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、早复极综合征、急性心肌炎、左束 支传导阻滞、高钾血症、应激性心肌病、左心室肥厚、急性肺栓塞、室壁瘤、Brugada 综合症、颅内出血、急性胰腺炎等。 19. 如何实现胸痛患者院前急救与院内绿色通道的无缝衔接 ？ 院内绿色通道必须保持全天候 24 小时开放，院前急救人员应具备急救技能，熟 悉急性胸痛救治流程， 对急性心肌梗死患者， 及时传输心电图， 并与胸痛中心联 系，院前启动导管室，实行先诊疗后收费。 20. 如果怀疑