营养风险筛查评分简表依据nrs.pdfVIP

营 养 风 险 筛 查 评 分 简 表 （ N R S 2 0 0 2 ） 适用对象： 18 岁以上，住院 1 天以上，次日 8 时前未行手术者，神志清者 单位名称： 科室名称： 病例号： 入院日期： 病房： 病床： 姓名： 性别： 年龄： 疾病诊断： 患者知情同意参加： （是 否 ） □ □ 营养风险定义：描述因疾病或手术造成的急性或潜在的营养代谢受损，可能因有或无 营养支持带来更好或更差的临床结局 营养风险总评分 □ = 疾病有关评分 □+营养状态有关评分 □+年龄评分 □ 3 分： 3 分： （一） 疾病有关评分： □0 分 □1 分 □2 分 □3 分 如果患者有以下疾病请在 □打√，并参照营养需要量标准进行评分 （无下列疾病 为 0） 评分 1 分，营养需要量轻度增加：髋骨折 □慢性疾病有并发症 □COPD□血液透 析 □ 肝硬化 □一般恶性肿瘤患者 □ 评分 2 分，营养需要量中度增加：腹部大手术 □脑卒中 □重度肺炎 □血液恶性 肿瘤 □ 评分 3 分，营养需要量重度增加：颅脑损伤 □骨髓移植 □大于 APACHE10分的 ICU 患者 □ （二） 营养状态有关评分 （下面3 项取最高分）： 0 分 1 分 2 分 3 □ □ □ □ 分 1．人体测量： □0 分 □1 分 □2 分 □3 分 身 高 （M，精度到） ( 免鞋 ) 实际体重 （Kg，精度到） ( 空腹，病房衣服，免鞋 ) BMI Kg/M 2( ≤,3 分 ) 注：因严重胸，腹水，水肿等得不到准确的 BMI 值时用白蛋白来替代 （ESPEN2006）： 白蛋白 g/L （≤30g/L,3 分） 2．近期 （3-1 个月）体重是否下降 （是 否 ），若是体重下降 （Kg） □ □ 体重下降≥ 5%，是在 □3 个月内（ 1 分） □2 个月内（ 2 分） □1 个月 内（3 分） 3． 一周内进食量是否减少（是 □ 否 □） 如果是，较之前减少 □25-50%（1 分） □50-75%（2 分） □75-100%（3 分） （三） 年龄评分： □0 分 □1 分 超过 70 岁为 1 分，否则为 0 分。 临床使用营养治疗情况记录： （一） 肠内营养 □ 肠外营养 □ 肠内营养 +肠外营养 □ （二） 患者接受营养支持情况（入院 2 周或 2 周内出院时