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医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍;医疗质量概念;个案医疗质量（狭义质量）;群体医疗质量（广义质量）;医疗质量分解指标;医疗质量形成过程;质量要素;步骤质量;终末质量;现在国际上有影响力医院评审体系;中国医院评审历程; ?全国第一轮医院评审 （1989年—1998年） ;浙江省医院评审历程 1987年 制订评审标准及验证, 是中国最早开展省份 1988年 列为工作目标 1989年 印发医院评审暂行标准 在当初历史条件下, 因为浙江省医疗机构基础建设比较差, 房屋陈旧、设备落后, 所以第一轮评审标准对硬件、设施、设备提出了一定要求, 侧重于硬件建设;评 审 结 果;第一轮评审对医院影响 ▲ 促进了医院基础建设和发展 ▲提升了医院标准化管理和科学管理水平 ▲促进医院提升医疗质量和医疗水平 ▲增加了医院凝聚力 ▲促进了医院精神文明和医德医风建设 最显著是医院硬件设施建设??到发展;存在问题;产生这些问题原因;1998年8月卫生部发出《相关医院评审工作通知》。要求“实事求是、总结经验、肯定成绩、找准问题、切实纠正” 主流与支流问题;评审: 质量管理有效手段; 本省开启第二轮医院评审意义 ▲适应城市医药卫生改革不停深入需要 ▲适应卫生全行业管理需要 ▲医院发展、定位与导向需要;??? 修订标准 ▲重视内涵、淡化硬件建设 ▲强化学科建设, 淡化扩大服务项目 ▲重视医院信息化建设, 改变传统管理模式 ▲增强法制观念, 重视依法准入 ▲重视人才培养、着眼医院可连续发展 ▲重视日常考评与集中评审相结合;重视适宜性;本轮评审估计目标 有一个针对医疗机构评价标准 最好医疗卫生资源配置 医疗服务质量确保 社会效益和经济效益双赢 全方面提升可信度和满意度;等级评审标准;合理竞争、合理计划及功效定位标准;动态管理标准;医院等级确定;评审日常考评;评审组织及职能;评审委员会职责;评审办公室及其职责;医疗机构等级评审办公室设在同级卫生行政部门 是医疗机构等级评审工作常设机构 负责医疗机构等级评审日常工作及一、二类指标初审 ;评审教授库;医院评审程序;评审标准基础构架;一类指标 （否决指标）;依法执业;行风建设;医疗安全;重大事件;二类指标评审标准（准入指标）;1、医院核定床位数 2、床位关键专科分科数 3、出院病人平均住院日 4、完成指令性任务 5、卫生技术人员配置百分比 6、关键科室高级卫生技术人员配置 7、进修任务;8、科研立项与结果 9、外聘卫生技术人员管理 10、技术准入许可 11、传染病汇报 12、医疗收费 13、药品政策 14、特类及四类手术百分比 15、信息化管理 16、医疗安全;三类指标（评分指标）;检验分组;分值示意图; 评审得分在900分及以上, 其中: 临床组、医技组得分率必需分别在90%以上, 方可达成所申请等级医院合格资格;检验资料时限确定标准;科研立项、科研结果、技术水平查近5年资料 医疗事故查2001年1月1以后发生, 2002年9月1以后定性资料 住院病历查当年资料;以上时间段若查阅资料不能反应问题, 则查上一年度资料 特殊情况由评审教授组集体讨论确定;评审标准下发后, 若国家和省里有新要求和要求与标准相矛盾, 以新要求和要求为准;二级医院等级评审工作进度;