全髋关节置换术.pptVIP

第一页，共38页 初次全髋关节置换术 1骨科关节医生必须掌握的一项基本技术 2规范化操作是成功手术的保证 第二页，共38页 手术基本原则 一、妥善的骨与软组织保护 二、良好的髋关节显露 三、准确的股骨截骨和髋臼銼骨 四、严格的假体安装标准 五、熟练掌握非骨水泥假体和骨水泥假体的安装技术 六、正确的康复锻练 第三页，共38页 手术方式 1生物型（非骨水泥型） 2骨水泥型 3混合型 第四页，共38页 1生物型 第五页，共38页 2骨水泥型 第六页，共38页 3混合型 第七页，共38页 术前设计 第八页，共38页 一、病人体位 患侧在上的标准侧卧位 两垫两夹躯 干直线水平位 第九页，共38页 前夹 第十页，共38页 后夹 第十一页，共38页 标准体位 第十二页，共38页 二、切 口 髋关节外侧切口改良Hardinge入路1、小切口（9～10cm） 第十三页，共38页 2、骨腱瓣技术 第十四页，共38页 三、手术技巧 第十五页，共38页 第十六页，共38页 第十七页，共38页 第十八页，共38页 第十九页，共38页 3、标志针定位技术 第二十页，共38页 4、髋臼三针三钩显露技术 第二十一页，共38页 5、髋臼磨削技术 a. 头径与臼锉及髋臼假体的关系 第二十二页，共38页 b. 髋臼内壁厚度测量法（克氏针技术） 第二十三页，共38页 c. 先内后上髋臼磨削技术 一个中心两个基本角 先内（外展角、前倾角） 第二十四页，共38页 6、髋臼植入技术 安全位置 外展角：40°±10° 前倾角： 15°±10° 第二十五页，共38页 第二十六页，共38页 7、股骨近端显露技术 第二十七页，共38页