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调节血脂三大法宝调节饮食结构、 改善生活方式、 药物治疗 。
(1)调节饮食结构的原则:限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物;选用
低脂食物 (植物油、酸牛奶 );增加维生素、纤维 (水果、疏菜、面包和
谷类食物 )
(2)正常老年人每日膳食结构:一个鸡蛋、一个香蕉;一碗牛奶 (不一
定加糖,也可以是酸牛乳和奶粉 ) ;500 克水果及青菜 (可选多种品种 ) ;
100 克净肉,包括鱼、禽、畜等肉类 ( 以可食部分计算 );50 克豆制品
(包括豆腐、腐竹、千张、豆糕以及各种豆类加工制品,例如豆泥,
豆沙和煮烂的整豆 );500 克左右的粮食 (包括米、面、杂粮、根茎类
和砂糖在内 );每天饮用汤,每餐一碗。
(3)具有降血脂的食物:大蒜 (早晨空腹吃糖醋蒜 1~2 个 )、生姜、茄
子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。 (4)高血脂患者治疗膳食举例:
早餐,豆浆 200 毫升,蒸饼 50 克,煮熟黄豆 10 克;中餐,标准粉、
玉米粉两面馒头 100 克,米稀饭 50 克,瘦猪肉 25 克,炒青椒 100 克,
炒豆角 100 克;晚餐,米饭 150 克,小白菜 100 克,熬豆腐 50 克,
粉条 10 克,鲤鱼 20 克,土豆丝 100 克。全日烹调用油 12 克。 (5)
改善生活方式 a.减肥:肥胖就是脂肪过剩, 也是动脉样硬化的外在标
志。b.戒烟:烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发
生和发展。 c.控制酒精: 酒对人体少饮有利, 多饮有害。 酒的热量高,
多喝加重肥胖。 d.有氧运动。 8.老年人适当运动量通过心率计算运动
量是否适宜,心率保持在 (220-年龄 ) ×(60%-85%) 。适合老年人健身
体育项目有太极、气功、慢跑、快走、骑车慢行、游泳、登山、老年
健身操、门球、羽毛球、倒走等。一天中进行健身锻炼最佳时间:早
晨 5 时,运动量不宜过大,应保持轻到中等强度;上午 10 时是一天
中最佳的运动时机, 下午 16~17 时是减肥的最合适锻炼时间; 晚饭前
0.5~1 小时,此时进行散步 (或快走 )和做保健体操,是有利于治疗糖
尿病的体育疗法。同时应注重心理健康,保持乐观豁达的生活态度。
9.药物治疗,保心护脑九十所代初,国际医学界进行了大规模的调脂
治疗研究,结果令人振奋: 长期服用调脂药物不仅降低血脂,同时也
明显减少冠心病、心肌梗塞、脑中风的发生率、致残率和死亡率。简
言之,调脂治疗最根本目的是预防、延缓冠心病、脑中风等疾病的发
生。目前,全球医生和患者对调脂治疗极其重视,观念发生根本性变
化。因此有人称调脂的年代已经到来! 10.如何选择理想的调脂药?
当通过合理调整饮食结构,改变不良生活习惯,加强体育锻炼后,仍
不能使血脂降至理想水平时, 就必须开始药物治疗。 目前调整血脂的
药物很多,主要分为以下三类: (1)他汀类,以降低胆固醇为主,如
舒降之、普拉固等; (2) 贝特类:以降低甘油三酯为主,如诺衡、力
平脂等; (3)天然药物类,对降低胆固醇和甘油三酯均有效,且可以
升高高密度脂蛋白,具有综合调节血脂的功效,且副作用小,如龙泰
牌降脂宁等。 因为血脂增高是一个缓慢的过程, 血脂的调节特别是消
除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程, 因此患者应根据
自身的不同情况,选择降脂作用明显,毒副作用小的降脂药
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