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精品资料
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精品资料
核准日期:2008年01月07日
修订日期:2016年02月05日
修订日期:XXXX年XX月XX日
富马酸比索洛尔片说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【药品名称】
通用名称:富马酸比索洛尔片
英文名称:Bisoprolol Fumarate Tablets
汉语拼音:Fumasuan Bisuoluo’er Pian
【成份】
本品主要成分为富马酸比索洛尔。
化学名称:(±)1-[4-[[2-(1-甲基乙氧基)乙氧基]甲基]-苯氧基]-3-[(1-甲基乙基)胺基]-2-丙醇富马酸盐
化学结构式:
分子式:(C18H31NO4)2·C4H4O4
分子量:766.96
【性状】
本品为白色或类白色心形刻痕片。
【适应症】
高血压、冠心病(心绞痛)。
伴有左心室收缩功能减退(射血分数≤35%)的慢性稳定性心力衰竭。使用本品时需遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。
【规格】
5mg
【用法用量】
对于所有适应症:
应在早晨并可以在进餐时服用本品。用水整片送服,不应咀嚼。
本品需按照医生处方使用。
高血压或心绞痛的治疗:
通常每日一次,每次5mg富马酸比索洛尔。轻度高血压患者可以从2.5mg富马酸比索洛尔开始治疗。如果效果均不明显,剂量可增至每日一次,每次10mg富马酸比索洛尔。
本品剂量应该根据个体情况进行调整,应特别注意脉搏和治疗效果。
本品宜长期用药。无医嘱不可改变本药的剂量,也不宜中止服药。如需停药时,应逐渐停用,不可突然中断。冠心病患者尤需特别注意。
慢性稳定性心力衰竭(CHF)的治疗:
开始比索洛尔治疗时患者病情必须稳定(无急性衰竭)。
慢性心力衰竭标准治疗包括一种ACE抑制剂(或当对ACE抑制剂不耐受时使用血管紧张素受体阻滞剂)、β-受体阻滞剂、利尿剂,以及适当时使用强心甙类药物。本品治疗慢性稳定性心力衰竭需要经过特殊的剂量滴定期。
建议在有治疗慢性心力衰竭经验的医生指导下使用本品。
注意:本品治疗慢性稳定性心力衰竭时,必须要有一个剂量滴定阶段,应从低剂量开始,按以下方案逐渐增加:
1.25mg,每日1次,用药1周,如果耐受性良好,则增加至
2.5mg,每日1次,继续用药1周,如果耐受性良好,则增加至
3.75mg,每日1次,继续用药1周,如果耐受性良好,则增加至
5mg,每日1次,继续用药4周,如果耐受性良好,则增加至
7.5mg,每日1次,继续用药4周,如果耐受性良好,则增加至
10mg,每日1次,作为维持治疗
最大推荐剂量为10mg,每日1次。
建议在首次服用后及剂量递增期间严密监测生命体征(血压、心率)、传导阻滞和心力衰竭恶化的症状。
剂量调整
如果出现暂时的心力衰竭恶化、低血压或心动过缓,建议重新考虑合并用药的剂量。如有必要可以暂时降低比索洛尔的剂量,或考虑停药。
当病情稳定后考虑重新开始比索洛尔治疗和/或上调比索洛尔剂量。
使用本品治疗慢性稳定性心力衰竭应长期用药。
若没有医师指导,不得突然停药或变更剂量,因为可能导致暂时的病情恶化。尤其对于伴有缺血性心脏病患者不得突然停药。如果需要停药,建议逐步降低剂量。
特殊人群
肝、肾功能不全者
高血压或心绞痛治疗:轻、中度肝、肾功能不全的患者通常不需要调整剂量。严重肾功能衰竭(肌酐清除率20ml/min)和严重肝功能异常的患者,每日剂量不得超过10mg。
肾透析患者使用比索洛尔的经验较少;但也没有证据表明该类患者的剂量需要调整。
慢性稳定性心力衰竭的治疗:尚无比索洛尔治疗慢性心力衰竭并伴有肝、肾功能不全患者的药代动力学数据。此类患者的剂量递增应特别谨慎。
老年患者:
不需要剂量调整。
【不良反应】
下述不良反应按照系统器官分类,发生率定义如下:
十分常见(≥10%)
常见(≥1%,10%)
偶见(≥0.1%,1%)
罕见(≥0.01%,0.1%)
十分罕见(0.01%)
神经系统异常
常见:头晕*,头痛*
实验室检查
罕见:甘油三酯升高,肝酶升高(ALAT,ASAT)
眼异常
罕见:泪液分泌减少(已经考虑患者是否使用了隐形眼镜)
十分罕见:结膜炎
耳和迷路异常
罕见:听力障碍
心脏异常
十分常见:心动过缓(慢性心力衰竭患者中)
常见:既有心力衰竭恶化(慢性心力衰竭患者中)
偶见: 房室传
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