中医药法中医药相关政策解读.ppt

小区卫生服务中心“中医馆”: 北京市、湖南省、青海省全部小区卫生服务中心均设置了中医馆（国医堂）; 12个省（区、市）设置中医馆（国医堂）小区卫生服务中心占比不足60%; 最低是江西省（5.45%）。 截止2015年底 中医馆 2.基层医疗卫生机构 ——现实状况 乡镇卫生院“中医馆” : 7省（区、市）设置中医综合服务区（中医馆、国医堂）乡镇卫生院占比达成80%以上（云南省94%、海南省93%、天津市89%、宁夏85%、四川省83%、山东省81%、重庆市80%）。 将社会办中医纳入中医药资源配置范围, 将中医专科医院和中医门诊部、诊所、坐堂医诊所作为社会办中医优先领域。 社会办中医资源和服务争取达成中医机构20%。 3.社会办中医 ——政策要求 支持非公立中医医疗机构提升服务能力。在重点专科建设及资金分配以及引进和培训人才方面，对非公立中医医疗机构一视同仁，支持提升其学术水平和服务水平。 激励举行只提供传统中医药服务中医门诊部和中医诊所, 区域卫生计划和医疗机构设置计划不作布局限制, 取消具体数量和地点限制, 相同条件下优先审批。申请举行执业中医师执业年限由5年调为3年。许可离退休名老中医在公立医院注册执业同时, 创办只提供传统中医药服务中医诊所。 3.社会办中医 ——政策要求 多点执业：《关于印发推进和规范医师多点执业若干意见的通知》，《医师执业注册管理办法》 （注册地点：执业医师—省，助理执业医师—县） 3.社会办中医 相同对 待政策 ——政策要求 允许取得《乡村医生执业证书》的中医药一技之长人员，在乡镇和村开办只提供经考核合格的传统中医诊疗服务的中医一技之长诊所，或在乡镇和村设置的中医门诊部和中医诊所执业，只提供经考核合格的传统中医诊疗方法。 机 构: 占社会办医院7.77%, 占中医类医院32.32% 床 位: 占社会办医院9.55%、占中医类医院10.36% 诊 疗 量 : 占社会办医院6.7%、占中医类医院7.56% 出院人数: 占社会办医院5.33%、占中医类医院7.41% —— 机构数相对适宜, 但规模较小、服务量不足 社会办中医类医院 截止2015年底 中医门诊部诊所 3.社会办中医 ——现实状况 机 构: 占全国社会办门诊部诊所23.63% 诊疗量: 占全国社会办门诊部诊所19.94% —— 中医门诊优势还未显现 1.同步推进管理体制等综合改革 建立起维护公益性、调动主动性、保障可连续、发挥中医药特色优势运行机制 处理: “以西补中”、“以药补医”问题, 让干中医人“不吃亏”（激励中药饮片使用、调整中医医疗服务价格） 真正落实对中医医院投入倾斜政策, 填补历史欠账, 让公立中医医院基础设施条件改善与其功效定位相符 2. 完善中医药服务补偿机制 （二）同时推进公立中医医院改革 公立医院改革是复杂系统工程, 包含医疗、医保、医药。 医疗是根本 医药是关键 医保是基础 三者密切相关、目标一致、互为条件、互联互动、相辅相成。单项推动容易形成改革“孤岛”或“洼地”。 三医联动 1.同时推进管理体制等综合改革 同时开展、表现特点、发挥优势 健全中医药法律体系 加大中医药政策扶持力度 加强中医药人才队伍建设 完善中医药标准体系 推进中医药信息化建设 《计划纲要》亮点 《计划纲要》亮点 医改中医药政策关键点 三 2009年3月,中共中央国务院印发《相关深化医药卫生体制改革意见》（中发6号）, 明确改革总体目标和2009-2011年具体目标, 提出改革策略方法。 到2020年，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务。 改革总体目标 基础 标准 基础 路径 基础 理念 确立三个基础 (一）深化医改总体情况 基本 理念 淡泊名利 ——坚持公共医疗卫生公益性质, 把基础医疗卫生制度作为公共产品向全民提供, 逐步实现人人享受基础医疗卫生服务。 医疗保险制度中对劳动者或社会组员最基础福利性照料。（人社部负责） 基本 原则 ——保基础、强基层、建机制 基本 路径 ——统筹安排、突出关键、循序推进 从基层改起 从基础保起 由下而上 由基层到城市 循序渐进 制度 体系 十八届三中全会《决定》: 统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供给、监管体制综合改革。 基本医疗卫生制度 公共卫生服务 医疗服务 药品供应保障 医疗保障 完善医药卫生管理、运行、投入、价格、监管体制机制, 加强科技与人才、信息、法制建设, 保障医药卫生体系有效规范运转。 制度 体系 医改五项 重点工作 （20