种植牙的概念.ppt

螺纹设计 V-型螺纹 单螺纹 多螺纹 双螺纹 - Br?nemark Mark IV 三螺纹 -Paragon 复合螺纹 - OSSTEM 微螺纹 螺纹设计 – 微螺纹 骨 - 有利于应力分散 - 边缘骨吸收最小化 牙龈 基台连接方法 Internal connection type 内连接 SS-II, GS-II External connection type 外连接 US-II 3) 外连接 – 内连接 内连接  SSⅡ GSⅡ Octagon 八角 Morse taper 莫式锥度 USⅡ 外连接 Hexagon 六角 机械表面 Br?nemark system 表面处理方法: 机械 ? 粗糙 微观结构 * 喷涂法 - TPS - HA * 挖除法 - 酸蚀 - 电解法 - TiO 喷砂 - SLA -RBM - 其她 Gingiva Bone A B C 牙龈水平 – 骨水平 5) 一段式 或 两段式 早期稳定性 连接愈合基台是否 5) 一段式 或 两段式 牙龈水平 – 骨水平 愈合基台 覆盖螺丝 ? Φ4.1 Fixture installation ? Fixture Mount separation USⅡ GSⅡ 两段式手术术后口内情况 文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ 文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ Page_* 文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ 文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ Page_* Page_* 文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ 文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ 种植牙的概念 种植牙优缺点 优点: 1. 不损伤自然牙 2. 比传统修复方法寿命更长 3. 与自然牙相近舒适度 4. 没有活动义齿异物感, 非常舒适 5. 咬协力高 6. 不引发骨吸收 7. 最靠近自然牙美观, 而且不防碍发音功效 缺点: 诊疗时间长 费用高 口腔卫生维持不好, 会发生与自然牙牙周炎相同种植体周围炎而失败。 种植优缺点 种植手术禁忌症 禁忌症 患者全身禁忌症 口腔局部禁忌症 绝对禁忌症 相对禁忌症 近期心梗, 冠心病, 重度心功效不全 未控制恶性肿瘤 免疫缺点, AIDS 严重血液性疾病 骨软化症, 成骨不全 精神病, 严重心理障碍, 无法配合手术 已得到控制疾病（糖尿病, 高血压等） 年纪 吸烟 种植诊疗禁忌症 不切合实际美观或功效要求 经济支付能力 依从性 种植诊疗禁忌症 高血压 糖尿病 种植手术适应症 1、局部缺牙, 邻牙不宜做基牙或为避免损伤邻牙者 2、全口失牙, 牙槽骨严重萎缩, 传统义齿固位不良者 3、活动义齿固位差、无功效、粘膜不能耐受者 4、对义齿修复要求较高, 常规义齿无法满足者 5、肿瘤或外伤致颌骨缺损, 需功效重建者 全身情况良好健康成人 （骨、牙发育定型） 种植床骨形态质量良好 骨手术及外伤后6个月以上, 拔牙3个月以后 种植区应有足够高度及宽度健康骨质 ● 口腔软组织无显著炎症, 病损 ● 患者强烈要求, 经济条件许可 ● 医疗条件与技术许可 种植手术适应症 种植牙结构 种植体 基台 最终修复体 种植牙简单步骤图 2期手术时期 上颌(D3~D4) 2.5~3个月后 下颌（D1~D2) 2个月后 种植体初期稳定性差 3~4个月后 自体骨移植 4~6个月后 非自体骨移植 6~9个月后 2期手术后, 通常需要两周时间让软组织长好后, 开始进行修复 自然牙 vs 种植牙 1965年为34岁男性先天缺失牙齿患者实施了第一个牙种植手术 种植-骨结合 1952年瑞士Branemark教授在研究植入试验用兔子腿骨内钛制圆锥体与骨愈合过程中发觉圆柱体与骨完全结