高低温和电流损伤.pptVIP

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* 文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您! * 高低温和电流损伤 一、高温损伤 (一)烧伤、烫伤与烧死 1、烧伤(burn) 火焰或灼热固体作用于人体造成损伤。 2、烫伤(scalding) 高温液体或蒸气作用于人体造成损伤。 3、烧死(death from burn) 因烧伤造成死亡 4、烧伤分度 (1)一度烧伤(红斑期) (2)二度烧伤(水泡期) (3)三度烧伤(坏死期) (4)四度烧伤(碳化期) (二)烧伤面积计算 九分法; 手掌法; 实际测量法。 体表面积(平方米)=0.006×身长(厘米)+0.0128×体重(千克)﹣0.1529 (三)烧死死亡机制 1、休克 2、窒息 3、中毒 4、外伤 5、感染 (四)烧死尸体征象 1、外部尸体征象 (1)皮肤烧伤 (2)眼部改变 (3)拳斗姿势 (4)裂创 (5)尸体重量减轻 2、尸体内部征象 (1)呼吸道改变 (2)肺改变 (3)心脏及血液改变 (4)硬脑膜外热血肿 硬脑膜外热血肿 外伤性硬膜外血肿 形成原因 死后高温形成 生前外伤形成 生活反应 无 有 血肿部位 颞顶部 外伤处 蜂窝状 肯定出现 不一定出现 血肿颜色 砖红,CoHb含量高 暗红,CoHb含量不高 粘连 血肿与颅骨粘连 血肿与硬脑膜粘连 头部外伤 无 有 (五)烧死法医学判定 1、起火原因 2、死者身份 3、生前烧死与死后焚尸判别 烧死 死后焚尸 皮肤烧伤伴有生活反应 皮肤烧伤无生活反应 眼睛有睫毛症侯改变 一般无此改变 气管、大支气管内可见烟末、炭末沉积 烟灰、炭末仅在口鼻部 呼吸道表现为热作用呼吸道综合征 呼吸道无高温作用的表现 肺呈典型的休克肺表现 无此改变 心血及深部大血管内查出致死量的CoHb 无或含量极低(吸烟者) 烧伤周围组织酶活性增高 酶活性不增高 无其他可解释的死亡原因 有其他死亡原因 二、低温损伤 (一)冻伤与冻死 1、冻伤(frostbite) 低温造成人体局部或全身血液循环障碍和组织损伤。 2、冻死 当环境温度过低, 个体保暖不足, 人体散热运大于产热量, 超出了体温调整生理程度, 造成代偿失调, 严重地破坏了人身物质代谢与生理功效引发死亡。 (二)冻伤分度 (三)冻死死亡机制 (四)影响冻死原因 1、个体原因 ①年纪; ②机体情况; ③药品与疾病; ④酗酒。 2、环境原因 ①温度; ②湿度; ③风速。 (五)冻死尸体征象 1、外表征象 (1)尸温低, 皮肤苍白或呈鸡皮现象; (2)尸斑鲜红色, 面部出现苦笑面容; (3)尸体外表可出现不一样程度冻伤; (4)尸体衣物可能反常脱放在尸体旁。 2、内部征象 (1)血液鲜红色、全身内脏淤血 (2)胃粘膜点状出血, 称为维斯涅夫斯基斑。 (3)冻伤时间长者可有肝糖原降低。 (六)法医学判定 冻死法医学判定要结合现场、气候、尸体检验及死者年纪特征、衣着等情况综合考虑, 极难说能够凭某一条就能够肯定或否定冻死。 三、电击死 电击伤 (Electrical injury) 电流经过人体所引发组织、器官损伤。 电击死 (Electrical death) 因电流损伤而致死者。 (一)电击死机制 1、呼吸麻痹; 2、心室纤颤; 3、脑干损伤 (二)影响电流损伤原因 1、电压 2、电流强度 3、电流性质 4、接触方法 5、人体情况 6、电流作用时间 (三)电击死征象 1、电流斑(current mark) 2、皮肤金属化 3、烧伤 4、电流出口 5、电击纹 6、窒息征象 * 文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!

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