围手术期处理 (4).pptVIP

* 第一页，共34页 * 概念 围手术期（the perioperative period） 从病人决定需要手术治疗开始，术前期可短至数分钟，亦可能数周；术后期因不同疾病及术式而不同。 围手术期处理（perioperative management） 为病人手术做准备和促进术后康复。 第二页，共34页 * 第一节 术前准备 手术是一把 “ 双 刃 剑 ”。 Patient enter ward, cure, go home. 手术前期 (preoperative phase) 手术中期 (intraoperative phase) 手术后期 (postoperative phase) 外科手术临床分类 （1）急症手术 （2）限期手术 （3）择期手术 第三页，共34页 * （一）一般准备 心理准备 1、心理准备 术前谈话（知情权） 心理疏导 签署各种知情同意书 手术协议书 第四页，共34页 * 一般准备 生理准备 2、生理准备 （1）适应性训练：体位、大小便、咳嗽、咳痰、呼吸等；特殊训练：张口呼吸、俯卧等。 术前两周停止吸烟 （2）输血和输液：根据病情，有备无患。 第五页，共34页 * 一般准备 生理准备 （3）预防感染：①增强体质，避免和纠正引起抗感染能力下降的因素；②及时处理已有的感