围手术期病人的护理.pptVIP

物品消毒与灭菌 消毒 cleanse 消灭附着在皮肤、伤口、空气和某些器械物品上的致病微生物，一般不能杀灭芽胞。 灭菌sterile 杀灭附着在物品上的一切微生物，包括芽胞。 第三十页，共51页 第三节 手术后病人的护理 手术后期：指病人手术后返回病室直至出院这一阶段。 护 理 评 估 护 理 诊 断 护 理 措 施 健 康 教 育 第三十一页，共51页 护 理 评 估 手术方式和麻醉种类及术中情况 身体状况 生命体征：神志、血压、脉搏、呼吸、体温等。 切口情况：了解切口部位及敷料包扎情况 引流管/引流物：引流管的种类、性状、量及颜色 疼痛、排便和肢体活动等 心理状况 第三十二页，共51页 护 理 诊 断 清理呼吸道无效 体液不足 舒适的改变 有感染的危险 知识缺乏 第三十三页，共51页 护 理 措 施 体位 维持呼吸及循环功能 切口护理 引流管护理 增进病人的舒适 健康教育 第三十四页，共51页 体 位 全麻未清醒：去枕平卧，头转向一侧 蛛网膜下腔阻滞:去枕平卧或头低卧位 硬膜外腔麻醉:平卧6小时 颅脑术后: 15°-30°头高脚低 颈、胸手术后:高半坐卧位 腹部手术:低半坐卧位或斜坡卧位 脊柱或臀部手术:俯卧或仰卧位 掌握哦 第三十五页，共51页 维持呼吸及循环功能 生命体征的观察： T：24h每4h一次→8h一次→正常1次/日 P： R