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- 2021-12-01 发布于天津
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早产低体重
窒
息
其
他
咼危儿标记
编号
儿童保健手册
姓名
性别
出生日期 年 月—日(公历)
家庭住址
个人基本信息
手册中“个人基本信息”由家长填写(医生可协助),“新生儿访视记录”和“健康检查记录”由医生填写
母亲姓名 父亲姓名
联系电话
出生地点: 医院家中其他
出生孕周:_周 出生体重: 克
单/双/多胎
母亲妊娠期患病疾病情况:糖尿病妊娠期高血 压 其他
分娩方式:自然产 阴道手术产(胎吸/产钳)
剖宫产
出生时特殊情况:窒息
产伤先天畸形
新生儿疾病筛查: 1
3、未筛查
、正常
2 、异常
苯丙酮尿症:
先天性甲状腺功能减低:
G6PD缺乏症:
先天性肾上腺皮质增生症: 听力筛查: 1 、通过
2
、未通过
3、未筛查
过敏史:
药物:
食物:
其他:
家族病史:
儿童传染性疾病记录
(请在相应的“□”上画“?”,并注明发病日期。) □水痘 □腮腺炎
□风疹
□麻疹 □其它
目 录
0?6岁儿童保健服务流程 新生儿访视记录 儿童健康体检流程
0?3岁儿童心智发育进程记录 辅食添加记录 智能检查记录
0?2岁儿童健康检查记录 0?3岁儿童体格生长监测图 3?6岁儿童健康检查记录 高危儿童管理记录 诊疗记录
儿童入园(所)健康检查表
表1 7岁以下男童身高(长)标准值(cm) 表2 7岁以下女童身高(长)标准值(cm) 表3 7岁以
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