肌肉骨骼系统损伤评定PPT课件.pptVIP

内踝及附着韧带 * 韧带的不安定性 * 足牵引检查 检查者向上下牵引足部， 向下产生松弛感，提示前距腓韧带断裂，向上松弛感提示后距腓韧带断裂。 * 外侧安定性检查 取仰卧位，检查者握住足作内翻与健侧相比，有松弛感，提示距腓韧带断裂。 * 内侧安定性检查 取仰卧位，检查者握住足作外翻与健侧相比有松弛感，提示内侧韧带断裂。 * 足跟叩打检查 取俯卧位，用叩诊器叩打胫骨神经， 出现麻木提示有神经刺激征。 * 跟腱断裂 Thompson’检查 取俯卧位，膝屈曲，握住腿肚。 不能底屈提示跟腱断裂 * * alignment 坐骨神经: 检查法：在坐骨结节与大转子之间触诊， 检查是否有下肢受限，压痛，烧灼感，下肢放散痛等坐骨神经刺激征。 * 关节机能障碍检查 * 脊椎滑脱的分类 I 先天性滑脱 主要是L5与骶椎弓畸形造成 II脊椎分离滑脱 关节损伤或缺损造成 III变形滑脱 L4-5伴有关节变形，引起关节不安定 IV外伤性滑脱 由骨折引起 V 病理性的滑脱 骨的病理状态引起 * 部分不安定性检查 检查法：取上半身趴在床上，足踩地。检查者下压腰部，然后足离地，检查者下压腰部。诱发疼痛。 * 单足站立腰椎伸展检查 检查法：让患者单足站立，腰椎伸展 此肢位，增加关节突起间的压力，易诱发疼痛 * 腰椎骨折 棘突叩打检查： 轻度前屈，轻叩腰椎突起，及关