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压疮相关知识考试题 1. 压疮形成的主要原因：（） [单选题] * A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压(正确答案) 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（） [单选题] * A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板 使用不当 D 肥胖的病人(正确答案) 3.仰卧位最易发生压疮的是：（） [单选题] * A肩胛部 B骶尾部(正确答案) C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确的是：（） [单选题] * A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身(正确答案) D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于：（） [单选题] * A 消除诱因(正确答案) B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13～14分提示（） [单选题] * A中度危险(正确答案) B轻度危险 C高度危险 D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为（） [单选题] * A淤血红润期(正确答案) B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（） [单选题] * A 真皮层(正确答案) B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括（） [单选题] * A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力(正确答案) D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括（） [单选题] * A压力 B剪切力 C运动能能减退(正确答案) D摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关（） [单选题] * A局部组织长期受压 B缺少运动(正确答案) C血液循环障碍 D局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期 [单选题] * A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期(正确答案) 13.血清蛋白每下降1g，压疮发生率增加（）倍 [单选题] * A 2 B 3(正确答案) C 4 D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度（） [单选题] * A 30°(正确答案) B 60° C 90° D 45° 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 [单选题] * A 15分钟 B 30分钟(正确答案) C 45分钟 D 60分钟 16.当床头被抬高时（）度会发生剪切力 [单选题] * A 50-60(正确答案) B 30-40 C 10-20 D 20-30 17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（），四周压力逐渐减小 [单选题] * A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼(正确答案) 18. 压疮预测的目的不包括（） [单选题] * A预测风险，积极防范 B化解风险，有效沟通 C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾(正确答案) 19.我院在压疮管理中实行（）监控 [单选题] * A一级 B二级 C三级(正确答案) D四级 20.Braden评分中小于( )分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 [单选题] * A9分 B10分 C11分 D12分(正确答案) 21.科室发现压疮、难免压疮于( )内上报护理部 [单选题] * A12小时 B24小时(正确答案) C48小时 D一周内 22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应()评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。 [单选题] * A每8小时(正确答案) B每24小时 C每48小时 D每72小时 23.发生手术压疮以术后（）最多见 [单选题] * A1-3天(正确答案) B4-6天 C12小时 D2小时 24.标准仰卧位为（） [单选题] * A直线型 B曲线型(正确答案) CS型 D生理型 25.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过()度 [单选题] * A60 B70 C80 D90(正确答案) 26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（） [单选题] * A.1-2mm(正确答案) B.2-3mm C.3-4mm D.4-5mm 27.使用防漏膏后应按压底盘（）分钟 [单选题] * A.5-10min B.10-15min C.15-20min(正确答案) D.10-20min 28.结肠造口一般位于（） [单选题] * A.左上腹 B.右上腹 C.左下腹(正确答案) D.右下腹 29.回肠造口一般位于（） [单选题] * A.左上腹 B.右上腹 C.左下腹 D.右下腹(正确答案) 30.正常肠造口的颜色为（） [单选题] * A.紫色 B.红色(正确答案) C.黄色 D.淡红色 1.造成压疮的力学因素有：（） * A. 垂直压力(正确答案) B. 摩擦力(正确答案) C.剪切力(正确答案) D.反作用力 2.发生压疮的高危人群有：（） * A. 肥胖者(正确答案) B.老年人