护理学基础-皮肤护理PPT课件.ppt

. 皮肤护理 *1 学习目标 1.掌握皮肤的评估。 2.掌握床上擦浴和背部按摩方法。 3.了解会阴部护理，晨、晚间护理。 * 皮肤护理措施-沐浴（种类）  1. 床上擦浴/床上沐浴/床上浴 （bed bath)( bath in bed) 2. 坐浴（sitz bath） 3. 盆浴（tub bath） 4. 淋浴（shower） 5. 全身沐浴（complete bed bath） 6. 部分沐浴（partial bath） 7. 其他：溫水擦浴、酒精擦浴 * 床上擦浴 Bed bath * 适用： 适用于制动、活动受限、身体衰弱者。如使用石膏、牵引和必需卧床、衰竭及无法自行沐浴的病人。 *1 操作的原则 安全！ 舒适！！ *1 四大准备 要点及难点1 病人: 自理？心理？大小便？体重……（评估） 环境: 隐私、保暖（室温24℃) 护士: 仪表、计划、节力…… 用物: 水温(50～52℃）…… 解释：目的 方法 注意事项 配合要点 物品摆放合理、节力 *1 穿脱（折叠）衣服和翻身 一般情况： 脱：先近侧 穿：先对侧 要点及难点2 患肢情况： 穿：先患侧、后健侧 脱：先健侧、后患侧 *1 持毛巾方法 要点及难点3 中毛巾、小毛巾、大毛巾 部位： 四大方法 *1 大毛巾 要点及难点3 作用：保暖、遮挡、避湿 部位：脸部： 四肢： 胸部： 背部： 脚： 手： 注意： 哪面与病人接触 用后放置何处 *1 *1 擦试方法及次数 要点及难点4 脸：眼(内眦向外眦) →额部→面部→鼻翼→耳后 →颏下→颈部 躯干/四肢：从远心端到近心端 胸部：掀起大毛巾/擦拭（乳房） 背部： 湿皂毛巾—湿毛巾—干毛巾—大毛巾 *1 操作步骤 携用物至床边，核对及解释 关门窗，屏风遮挡 松床尾盖被 擦 浴 整理床单位，清理用物 *1 洗 脸 眼(内眦向外眦) →额部→面部→鼻翼→耳后→颏下→颈部 上身 脱衣松裤带→双上肢(洗泡手) →胸/腹→ →(翻身)→颈背臀→按摩→穿衣→脱裤 下 肢 双下肢→（穿裤） →洗(泡)脚 会阴部 冲洗会阴→穿裤→整理 顺序 *1 何时换水？？？ (1)依具体情况定 (2)洗完上身后换水(一次) (3)上下身及会阴各换一次(二次) *1 一选，四防，二注意 注意事项： 四防: 着凉 受伤（跌伤/烫伤/晕倒） 污湿单褥 清洁不彻底 注意: 观察病情 注意节力 一选: 合适时间（餐前或餐后1小时） *1 第五节 会阴部护理  Perineal care P：87 * 便盆(bedpan)使用法 * 操作：铺巾—脱裤—患者曲膝—护士托腰骶部 * . - * k *