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支气管激发试验进展之一
强调按是否直接引起气道平滑肌收缩
分为:直接激发试验
间接激发试验
重视对间接激发试验的研究及应用;直接激发试验:直接刺激气道平滑肌收缩。
采用药物:
乙酰甲胆碱(Mch,胆碱能药物),与气道平滑肌细胞上的胆碱能受体直接结合, 使平滑肌收缩。
组胺(His,生物活性介质),直接刺激气道平滑肌收缩,同时刺激胆碱能神经末梢,反射性引起平滑肌收缩,也可引起全身过敏反应。
相比而言,乙酰甲胆碱更安全, 国外一些国家已禁用组胺。; 目前的多中心研究表明:
直接激发试验阴性者,不能完全排除哮喘的诊断,
特别是运动诱发的哮喘、
哮喘气道重构 合并COPD。
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