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中医和解剂专业知识;三、组方配伍:
祛邪扶正, 透表清里, 疏肝治脾;
无显著寒热补泻之偏, 性质平和, 作用和缓, 照料全方面, 应用范围广。
四、注意事项:
1、以祛邪为主, 纯虚不宜用;
2、兼顾正气, 纯实不宜用。;第一节 和解少阳;和解少阳;和解少阳;小 柴 胡 汤
《伤寒论》
--诊疗伤寒少阳证 基础方;
和解少阳 代表方。;小柴胡汤;小柴胡汤--证候分析;辨证关键点:
往来寒热, 胸胁苦满, 默默不欲饮食, 心烦喜呕, 口苦、咽干、目眩, 苔白, 脉弦。;小柴胡汤--病机及治法;小 柴 胡 汤 ;小柴胡汤--方义分析;小柴胡汤--配伍特点;小柴胡汤--临床应用;使用注意: 阴虚血少者禁用。;方歌:
小柴胡汤和解方, 芩参半夏草枣姜,
外感内伤妇儿患, 少阳为病皆可尝。
趣记: 生芹菜炒大虾仁
(生芩柴草大夏人);蒿 芩 清 胆 汤
《重订通俗伤寒论》
-少阳湿热证 代表方。;蒿芩清胆汤;小柴胡汤与蒿芩清胆汤主证比较: ;蒿 芩 清 胆 汤;蒿芩清胆汤--治法及方义分析;小柴胡汤与蒿芩清胆汤主治及功用比较: ;利用: ;方歌:
蒿芩茹碧玉,
枳茯半夏皮。;第二节 调和肝脾;四逆散
《伤寒论》
--原治阳郁厥逆证,
后世多用于疏肝理脾 基础方。;四逆散主治证侯分析;2、肝脾气郁证: 胁肋胀闷, 脘腹疼痛, 脉弦。;辨证关键点: 手足不温, 或胁肋、脘腹疼痛, 脉弦。;四 逆 散;方义: ;方歌:
柴芍枳草为四逆,
肝脾不和之通剂。;附 方: ;逍遥散
《和剂局方》
-疏肝健脾 代表方,
妇科调经 常见方。;逍遥散--病机及证侯分析;证治关键点:
胁痛, 神疲食少, 或月经不调, 舌淡红, 脉弦而虚。;逍 遥 散;配伍: 君 柴胡——疏肝解郁。
臣 当归、白芍——养血柔肝。
佐 白术、茯苓——健脾益气。
生姜——降逆和中, 辛散郁结。
薄荷——清解肝热, 辛散郁结。
使 炙草——益气健脾, 调和诸药??
柴胡——引药入肝经。;逍遥散--配伍特点;逍遥散--临床应用;逍遥散--附方;2、黑逍遥散;方歌:
逍遥散用当归芍, 柴苓术草加姜薄,
肝郁血虚脾气弱, 调肝养血功效卓。; 痛 泻 要 方
《丹溪心法》
-肝脾不和之痛泻 常见方。;主治证侯分析: 土虚木乘之痛泻。;辨证关键点: 常常性肠鸣腹痛, 大便泄泻, 泻必腹痛, 泻后痛缓, 脉左弦而右缓。;功用: 补脾柔肝, 祛湿止泻。 (“扶土抑木”法);随证加减:
1、久泻加炒升麻;
2、苔黄腻加黄连、木香。;方歌:
痛泻要方用陈皮, 术芍防风共成剂,
肠鸣泄泻腹又痛, 治在泻肝与实脾。;第三节 调和肠胃;半夏泻心汤《伤寒论》;“辛开苦降”法: 又称“辛劳通降”法, 是将辛热(温)和苦寒(凉)两种药性截然相反 药品配伍使用, 起到平调寒热, 调畅气机 作用, 用以诊疗脏腑功效失调, 寒热错杂, 气机逆乱, 升降失常 病证。;半夏泻心汤--病机与证候分析;证治关键点: 胃脘痞满, 苔薄腻微黄。
功用: 寒热平调, 开结除痞。;胃寒上呕;方解;半夏泻心汤--配伍特点;半夏泻心汤--临床应用;方歌:
仲景半夏泻心汤, 人参芩连草枣姜,
降逆消痞调虚实, 寒热并用和阴阳。
小柴胡汤-柴胡、生姜+黄连、干姜;附:
生姜泻心汤: 重用“生姜”为君, 以温胃止
呕, 辛散水气。主治水热互结之痞。
以胃脘痞满, 肠中雷鸣下利为
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