中医眼科学课件模板-004(共34).pptxVIP

《中医眼科学》课件模板-4《中医眼科学》:第三章眼与脏腑经络的关系第三章眼与脏腑经络的关系：眼为人体视觉器官，是机体的一个重要组 成部分。它通过经络与脏腑和其他组织器 官保持着密切的联系，共同构成有机的整 体。如果脏腑、经络功能失调，以及气血、 津液失常，均可反映于眼部，甚至引起眼 病。反之，眼部疾病也可通过经络影响脏 腑，以致气血、津液失常，出现全身性反 应。因此，在研究眼的生理、病理和诊治 眼病时，必须具有整体观念，应该联系眼 与脏腑经络、气血津液等的关系而全面地 观察。《中医眼科学》:第—节眼与脏腑的关系第_节眼与脏腑的关系：眼能够明视万物，辨别颜色，是赖五脏六 腑精气的滋养。所以《灵枢#183;大惑论》 说：“五脏六腑之精气皆上注于目而为之 精。”这里的“精”，是指精明，即眼的 视觉功能。如果脏腑功能失调，精气不能 充足流畅地上注入目，就会影响眼的正常 功能，甚至发生眼病。《中医眼科学》:一、眼与五脏六腑的关系一、眼与五脏六腑的关系：（一）眼与心和小肠的关系1o心主血脉，诸脉属目《素问，五脏生 成篇》说：“诸血者，皆属于心”，“心 之合脉也”，“诸脉者，皆属于目”;《素问#183;脉要精微论》说：“脉者， 血之府” o由此可知，心主全身血脉，脉 中血液受心气推动，循环全身，上输于目, 目受血养，才能维持视觉。2O心主藏神，目为心使《灵枢#183;大 惑论》说：“目者心之使也，心者神之舍 也。《中医眼科学》:一、眼与五脏六腑的关系一、眼与五脏六腑的关系：”这里的“神”，是指人之精神、思维活 动（实为脑的功能）。因神藏于心，其外 用又在于目，故眼之能视，受心主使。《审视瑶函#183;目为至宝论》又说：心 神在目，发为神光，神光深居瞳神之中， 才能明视万物。此外，《素问#183;解精微论》还说：“夫心者，五脏之专精也，目者其窍也。 由于心为五脏六腑之大主，脏腑精气任心 所使，而目赖脏腑精气所养，视物又受心 神支配，因此，人体脏腑精气的盛衰，以《中医眼科学》:一、眼与五脏六腑的关系一、眼与五脏六腑的关系：这一理论，也为中医望诊的“望目察神” 提供了重要依据。3o眼与小肠的关系人食水谷，由胃腐熟， 传人小肠，小肠则进一步消化，分清别浊, 其清者，包括津液和水谷之精气，由脾转 输全身，从而使目受到滋养。此外，心与小肠脏腑相合，经脉相互络属, 经气相互流通，故小肠功能是否正常，既 关系到心，也影响到眼。《中医眼科学》:一、眼与五脏六腑的关系一、眼与五脏六腑的关系：（二）眼与肝和胆的关系1o肝开窍于目《素问#183;金匮真言论》 在论述五脏应四时、同气相求、各有所归 时说：“东方青色，人通于肝，开窍于目, 藏精于肝。”指出了目为肝与外界联系的 窍道。因此，肝所受藏的精微物质，也能 源源不断地输送至眼，使眼受到滋养，从 而维持其视觉功能。2o肝受血而能视肝主藏血，具有贮藏血 液、调节血量的功能。《中医眼科学》:一、眼与五脏六腑的关系一、眼与五脏六腑的关系：虽然五脏六腑之精气皆上注于目，但目为 肝之窍，尤以肝血的濡养为重要。所以，《素问#183;五脏生成篇》说：“肝受血 而能视”。《审视瑶函#183;目为至宝论》 则进一步阐述说：“肝中升运于目，轻清 之血，乃滋目经络之血也” o还指出血与 眼内神水，神膏、瞳神等关系密切，血养 水，水养膏，膏护瞳神，才能维持眼的视 觉。《中医眼科学》:一、眼与五脏六腑的关系一、眼与五脏六腑的关系：3o肝气通于目肝主疏泄，具有凋畅人体 气机的重要功能。气能生血、生津，又能 行血、行津。凡是供给眼部的血液、津液, 无不依赖气的推动，而人体气机是否调畅, 又与肝的疏泄功能所反映的主升、主动的 特点密切相关。所以，《灵枢#183;脉度》 说：“肝气通于目，肝和则目能辨五色 矣。”这就强调了只有肝气冲扣条达，眼 才能够辨色视物。《中医眼科学》:一、眼与五脏六腑的关系一、眼与五脏六腑的关系：此外，《素问#183;宣明五气篇》说：“五脏化液，……肝为泪”。泪液对眼珠 具有濡润和保护作用。它的分泌和排泄要 受肝气的制约，同样与肝的疏泄功能相关。 4O肝脉连目系《灵枢#183;经脉》说： 足厥阴肝脉“连目系” O通观十二经脉， 唯有肝脉是本经直接上连日系的。肝脉在 眼与肝之间起着沟通表里，联络眼与肝脏, 为之运行气血的作用。《中医眼科学》:一、眼与五脏六腑的关系一、眼与五脏六腑的关系：从而保证了眼与肝在物质上和功能上的密 切联系。鉴于眼与肝在生理上有着以上多方面的密 切联系，因而肝的病理变化也可以在眼部 有所反映。所以，《仁斋直指方》又说：“目者，肝之外候。”概括了眼与肝在生 理、病理上的关系。5o眼与胆的关系肝与胆脏腑相合，互为 表里。肝之余气溢人于胆，聚而成精，乃 为胆汁。《中医眼科学》:一、眼与五脏六腑的关系一、眼与