特种行业许可证变更申请表样表.docxVIP

特种行业许可证变更申请表样表 特种行业许可证变更申请表样表 特种行业许可证变更申请表样表 特种行业允许证更改申请表 ( 样表 ) 以下内容由申请人填写 （请用黑色或蓝色墨水笔以正楷字填写） 申请单位 XXXX （盖印） 经阵营点 XX市 XX区 XX街道 XX路 XX 经济性质 XX 经营范围 XX 固定电话 XXXX 法人 张三 身份证 联系电话 （负责人） 号码 XXXX 治安责任人 李四 身份证 联系电话 号码 XX 经营场所 总面积 2 幢数 XX幢 从业人数 XX XXXXM 状况 楼层 Xx 层（ XX 层至 XX层） 保安员数 XX 申请更改内容 （在更改项目打“√”再填写拟更改加的内容） □更改名称 XX □更改地点 XX □更改经营范围 xX □更改经营性质 ＸＸ □更改面积 总面积 ＸＸ 幢数 ＸＸ 楼层 ＸＸ层（ Ｘ层至 Ｘ 层） M2 幢 □更改法人 吴六 身份证号码 申请人申明 自己填写的申请表内容正确无误，所提交的申请资料真切有效，若有虚假，愿意肩负法律责任。 申请人： 被拜托人： 年 月 日 以下栏目由公安机关填写 经办人 署名 建议 审批领导 建议 署名： 年 月 日 局领导 建议 《特种行业允许证》编号  署名： 发证日期  年 月 日 年 月 日 注：该表一式两份， 由辖区派出所和分局治安大队 各存一份。