老人健康管理适宜技术 .pptx

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老人健康管理适宜技术; 常见疾病的危险性;常见疾病的危险性;常见疾病的危险性;高血压病知识;高血压的表现;高血压的药物治疗;高血压的药物治疗;冠心病发病特点;冠心病的表现;冠心病的防治;中风;中风的防治;动脉粥样硬化;动脉硬化形成图;疾病特点;骨关节肌肉疾病;体格检查 ;如何正确测量血压;高血压的诊断标准;疾病的分类和处理;辅助检查具体项目;血常规:血红蛋白、 白细胞、 血小板; 白细胞计数(WBC)   高值时估计为身体部位发炎、白血病、组织坏死等;但孕妇、新生儿及激烈运动过后亦会偏高。低值时估计为病毒感染、再生障碍性贫血及自体免疫疾病。   红细胞计数(RBC)   贫血或失血时都会影响红细胞数目。高值时估计患红细胞增多症;低值时估计为贫血。   血红蛋白测定(Hb)   血红蛋白存在于红细胞中,是运送氧气的物质,以提供体内所必须的氧。女性受月经和怀孕的影响,血红蛋白普遍比男性低,因此女性较易贫血。高值时估计为红细胞增多症,心输出量减少;低值时估计为低血色素性贫血或缺铁性贫血。一般而言,血红蛋白在10g/dl以下的男、女属严重贫血,若比正常值低1—2g/dl并无大碍。   红细胞压积(HCT)   乃指红细胞在血中所占体积的百分比,更能正确地了解贫血的程度。高值时估计有脱水症或红细胞增多症;低值时则估计有贫血。   平均红细胞体积(MCV)   代表红细胞的平均体积。高值时表示红细胞过大,见于缺乏维生素B12和叶酸的贫血、巨红细胞症、长期口腹避孕药、停经妇女及老人;低值时表示红细胞较小,见于缺铁性贫血、地中海型贫血以及慢性疾病造成的贫血。   平均红细胞血红蛋白(MCH)   代表红细胞中血红蛋白平均含量,其临床意义可参MCH。   平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)   代表红细胞中血红蛋白的浓度平均值,做为对血红蛋白检验值的佐证。除了遗传性球形红细胞症外,MCHC不大于36;MCHC降低则见于缺铁性贫血和地中海型贫血。   ;红细胞体积分布宽度(RDW)   当红细胞大小相差较大时,RDW会上升,可做为诊断贫血的参考。   血小板计数(PLT)   高值时估计与红细胞增多症、慢性骨髓性白血病、骨髓纤维化、脾脏切除、???性感染症或急性感染恢复期有关。血小板值过低时估计有出血倾向、凝血情形不良的再生障碍性贫血。   白细胞五项分类(WBC differential count)   白细胞分为中性、嗜酸性、嗜碱性粒细胞、淋巴及单核细胞。白细胞分类的值,均应与白细胞检查值相互配合:才能做出正确的诊断。   (1) 中性粒细胞偏高:估计是细菌感染、炎症或骨髓增殖症。   (2) /doc/5375426.html偏低:估计有再生障碍性贫血或某些药物的副作用。   (3) 嗜酸性粒细胞过多:估计有过敏、寄生虫感染、各种皮肤病、恶性肿瘤或白血病。   (4) 嗜碱性粒细胞过多:估计有慢性粒细胞性白血病、骨髓增殖疾病。   (5) 单核细胞增多:估计在急性细菌感染的恢复期、单核细胞性白血病。   (6) 淋巴细胞增多:估计感染滤过性病毒或结核菌。   (7) 淋巴细胞减少:估计有免疫缺乏病、再生障碍性贫血。而在急性感染症的初期,中性粒细胞增加时,淋巴细胞百分比会相对减少。; 血常规注意事项: 一、抽血前的注意事项 1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食 物,幸免大量饮酒。血液中的酒精成分会直截了当影响检验结果。 2、体检前一天 的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。 3、抽血时 应放松心情,幸免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。 4、有晕针史的请提早说明。 二、抽血后应注意 1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。 2、按压时间应充分。 各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。因此当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,估计会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。 3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应马上平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。 4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。 ;尿常规 :尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血;白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下: 1、尿白细胞(U—LEU) 正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。 正常参考值:5个/HP。 临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 2、尿酮体(U-Ket) 正常参考值:阴性(-) 临床

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