胆道疾病病人的护理PPT课件.ppt

治疗原则 非手术治疗 －－中西医结合治疗 －－经胆道镜取除残余结石 * 护理诊断 疼痛 体温过高 营养失调：低于机体需要量 有皮肤完整性受损的危险 潜在并发症：出血、胆管及感染 * 胆道感染 胆囊壁/胆管壁受到细菌的侵袭而发生的 炎症反应 胆道感染与胆石症互为因果关系 胆石症 胆道梗阻 胆汁淤滞 细菌繁殖 胆道感染 胆石形成的致病 因素和促发因素 * 急性胆囊炎 Acute Cholecystitis * 梗阻 ：结石/ 先天性解剖畸形 感染 多因素相互作用 病因 * 急性胆囊炎临床表现 症状 －－腹痛、消化道症状、发热或中度症状 －－合并Mirizzi综合征者可伴黄疸 体征 －－腹部压痛、反跳痛和肌紧张 * 检查中护理  －－合理放置体位 肋间穿刺：仰卧位 腹膜外穿刺：俯卧位 －－指导患者保持平稳呼吸 （避免屏气或做深呼吸） 经皮肝穿剌胆管造影护理 * 检查后护理  －－平卧4～6小时 －－严密观察腹部体征和生命体征 －－对置管引流者观察引流液的色、 质和量，并保持引流通畅 －－遵医嘱用药 经皮