安全旁站监理记录表.docVIP

安全监理旁站记录表 （门式起重机拆卸） 工程项目名称： 编号： 日 期 天气 工程地点 旁站监理部位或工序 旁站监理开始时间 旁站监理结束时间 1、施工情况： (时间)施工单位进行 (部位) 门式起重机拆卸。 2、安装单位：新乡市卫华起重设备安装公司。 检查内容：1、施工机具、设备：（汽车吊16T1台，电焊机2台，气割1套，手拉葫芦4台，千斤顶3T2台） （符合、不符合）施工要求，性能良好（是、否），运转正常（是、否）。 2、施工人员 ，施工负责人 到位，安全员 到位。 3、相关资料： eq \o\ac(○,1)产品合格证：（有□无□）； 产品使用说明书：（有□无□）； eq \o\ac(○,2)专项施工方案：（监理已审批□未审批□） eq \o\ac(○,3)分包单位资质报审：（监理已审批□未审批□）；特种作业操作证：（齐□缺□） eq \o\ac(○,4)安全技术交底：（已□未□） 存在问题： 处理意见： 备 注： 承包单位___________ 安全人员（签字）___________ 日 期 项目监理机构___________ 安全监理人员（签字）___________ 日 期 ___________ 注：本表一式2份，承包单位1份，监理单位1份。