儿科风湿性疾病诊疗常规风湿热诊疗规范.doc

儿科风湿性疾病诊疗规范 风湿热 【定义】是一种易反复发作的全身性疾病，主要累及结缔组织的胶原纤维和基质的非化脓性炎症，以风湿小结(Aschoff 小结)为特征，主要侵犯心脏、关节，亦可累及皮肤、脑组织、血管和浆膜。典型的临床表现包括游走性关节炎、心脏炎、边缘性红斑(环形红斑)、皮下结节、Sydenham 舞蹈病，反复发作可导致心脏瓣膜永久性损害。 【病因】风湿热的病因和发病机制迄今尚未完全阐明，目前公认风湿热是由于甲族乙型链球菌咽部感染后，产生的自身免疫性疾病。近年来认为可能与柯萨奇B3、B4 等病毒感染有关。遗传因素，免疫功能状态的变化也可能参与风湿热的发生。 【诊断要点】 1．症状和体征