早期胃癌内镜下规范化切除的专家共识意见分享PPT幻灯片.ppt

* 九、规范化的术后监测和随访 早期胃癌内镜切除术后应根据病理结果，对切除的治愈性进行评估，并制定规范化的治疗和随访策略，保证患者的良好预后。目前国内早期胃癌内镜切除的治愈性评估，主要参考日本消化内镜学会制定的早期胃癌内镜下切除指南，包括治愈性切除、相对治愈性切除和非治愈性切除。 * 九、规范化的术后监测和随访 治愈性切除和相对治愈性切除患者，建议分别于术后第3、6、12个月进行内镜随访，此后每年复查一次胃镜，并进行肿瘤标记物和 等相关影像学检查。 ( 推荐级别: 占22.6%，A占54.8%， 占19.4%; 证据等级: 低质量) 1.治愈性切除的监测与随访: 治愈性切除和相对治愈性切除患者，仍存在潜在的复发风险。其局部复发率为0.13% ～1.3%，同时性癌和异时性癌的发生率分别为4.0% ～ 12.9% 和2.5% ～ 5.1%，5年、7年、10年累积风险率高达9.5%、13.1% 和22.7%。 * 九、规范化的术后监测和随访 非治愈性切除，由于大多情况下存在较高的复发或淋巴结转移风险，建议追加外科手术治疗。 ( 推荐级别: 占22.6%，A 占45.2%， 占25.8%; 证据等级: 低质量) 2.非治愈性切除的治疗策略: