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PAGE 特种设备许可（核准）证变更申请表 编号： 原单位（机构）名称 许可种类 许可级别 原许可（核准）证编号 颁发日期 变更项目 变更原因 变更后的具体内容 提交的文件资料 序号 文件资料名称 申请单位法定代表人（签字）： （更名前 （更名后 单位公章） 单位公章） 日期： 邮政编码： 电话： 传真： 审批机关意见 许可大厅初审人： 日期： 分管人： 日期： 处室负责人： 日期：