中枢神经系统肿瘤-利奈唑胺在中枢神经系统疾病中的应用.ppt

三、临床表现 3.局灶神经定位征:瘫、麻、痫、疯 三、临床表现 4.危象 ：脑疝、脓肿破溃 四、检查 1.实验室检查 （1）外周血象 红细胞沉降率加快。C反应蛋白增加。 （2）脓液检查和细菌培养 （3）腰椎穿刺和脑脊液检查 2.影像学检查 CT扫描或MRI扫描检查 均可阴性！ 四、检查 CT、MRI扫描检查 CT组织辨析度逊于MRI MRI序列 增强 DWI弥散成像 ADC弥散系数 五、诊断 症状：发病急，出现发热、畏寒、头痛、恶心、呕吐、乏力、嗜睡或躁动、肌肉酸痛等 查体：检查有颈部抵抗感，克氏征及布氏征阳性 实验室检查：周围血象增高。脑脊液CSF白细胞增高，细菌培养阳性 影像学检查 CT、MRI检查 六、鉴别诊断 与其他颅内感染和颅内占位性病变相鉴别 1.脑肿瘤 2.化脓性结、核性脑膜炎 3.硬脑膜下和硬脑膜外脓肿 4.多发转移瘤 5.化脓性迷路炎 七、并发症和后遗症 并发症包括化脓性脑炎、脑室炎、脑膜炎、硬脑膜下腔积液、积脓、感染性颅内静脉窦血栓形成，败血症、弥漫性血管内凝血（DIC）及多脏器衰竭等。 常见的后遗症有症状性癫痫、脑积水，各种神经系统病残，如肢体瘫痪、失语等。 八、治疗 治疗原则： 当脓肿尚未形成之前，以内科综合治疗为主。 一旦脓肿形成，则应行外科手术治疗。 （1）抗生素的选择 （2）脱水药物的应用 （3）激素的应用