经皮穿刺引流术.pptVIP

一、经皮穿刺引流术的应用范围 2.体腔内由于炎症、外伤等原因引起腔内脏器受压，功能受损或毒性物质不能排出而大量吸收有害身体的，如气胸、脓胸、心包积液、积脓腹腔或盆腔等脓肿。 第30页，共79页，编辑于2022年，星期一 一、经皮穿刺引流术的应用范围 3.实质脏器的积液或积脓，如肝、脾、胰、肾等处的脓肿或巨大囊肿引起症状者。 第31页，共79页，编辑于2022年，星期一 二、经皮穿刺引流术的临床应用 （一）胆道梗阻 （二）泌尿道梗阻 （三）囊性病变 （四）肝囊肿 第32页，共79页，编辑于2022年，星期一 （一）胆道梗阻 由于某种原因使胆管梗阻，造成小胆管与毛细胆管内压力升高，管腔扩张、破裂，胆汁溢出至小静脉返流至血液循环和胆道压力增高，肝细胞功能下降，使血中胆红素增高。 第33页，共79页，编辑于2022年，星期一 胆道梗阻 （1）症状、体征：皮肤骚痒、尿黄、大便颜色变浅，甚至呈白陶土色。查体：皮肤、巩膜黄染。 （2）化验检查：胆红素升高，以直接胆红素、总胆红素升高为主。 第34页，共79页，编辑于2022年，星期一 胆道梗阻分型 按阻塞部位分： 1）肝外机械性梗阻 2）肝内非机械性梗阻 第35页，共79页，编辑于2022年，星期一 1）肝外机械性梗阻 如先天性胆管异常、胆结石、肝癌、胆管外伤、胰腺癌、胆管癌、胆管炎、胆管良性肿瘤或淋巴压迫等。 第36页，共79页，编辑