老年人各系统的老化改变 (4).pptVIP

一、鼻 鼻对吸入的气体有加温、加湿、清洁和过滤的作用 老年人鼻黏膜变薄，腺体萎缩，鼻道变宽 第23页，共60页，编辑于2022年，星期一 二 咽、喉 老年人易患呼吸道感染老年人咽喉黏膜、肌肉退行性变或神经通路障碍可出现吞咽功能失调，吸入性肺炎较多见。 老年人发音的洪亮度减弱 第24页，共60页，编辑于2022年，星期一 三 气管、支气管 老年人气管和支气管黏膜上皮和粘液腺退行性变，纤毛运动减弱，防御和清除能力下降，容易患老年性支气管炎。 第25页，共60页，编辑于2022年，星期一 四 肺 “老年人肺”是肺组织结构老化概括其特点: 1.肺组织的颜色呈灰黑色 2.肺组织萎缩,体积变小,重量减轻. 3.呼吸性细支气管和肺泡扩大（特征） 4.肺泡弹性下降,硬度增加 5.肺泡壁弹性组织退行性变,肺泡变簿，肺泡 中的毛细血管数量和血流量的减少。 6.肺泡面积减少，气体交换面积减少 7.老年性肺气肿。 第26页，共60页，编辑于2022年，星期一 五 胸廓及呼吸肌 老年人的胸廓由扁圆形变为桶形，出现桶状胸。肋软骨钙化导致呼吸费力。老年人的肺功能降低，吸气动力明显减退，咳嗽力不足，痰液不易咳出，可至呼吸道阻塞。 第27页，共60页，编辑于2022年，星期一 第三节 消化系统的老化改变 讲授内容： 1.口腔 2.食管 3.胃 4.肠 5.肝、胆 6.胰腺 第28页，共60页，编辑于2022年，星期一 口腔正常结构 第29页，共60页，编辑于2022年，星期一 口腔老化 1.口腔黏膜：口腔黏膜慢性炎症和溃疡 2.牙齿：龋齿，牙周炎以及产生酸痛 3.唾液腺：口腔的自洁作用和对淀粉的消化作用减弱；口干，说话不畅 第30页，共60页，编辑于2022年，星期一 二、食管 随着年龄的增长，食管黏膜及平滑肌逐渐萎缩，食管蠕动性收缩减少，非蠕动性收缩增强，伴食管下端括约肌松，排空延迟，食管扩张，易引起吞咽困难和食管内食物残留。反流性食管炎，食管癌的发病率增高。 第31页，共60页，编辑于2022年，星期一 三、胃 1.易引起消化性溃疡 2.老年人易出现缺铁性贫血，营养不良 3.胃下垂 第32页，共60页，编辑于2022年，星期一 四，肠 小肠的吸收减弱，易发生营养不良 肠蠕动减弱，易发生便秘 第33页，共60页，编辑于2022年，星期一 五、肝胆 1.老年人的肝脏明显缩小，重量减轻。 2.对药物的清除率降低，故易出现药物不良反应。 3.已发生肝纤维化，肝硬化。 4.胆汁粘稠 5.胆结石 第34页，共60页，编辑于2022年，星期一 六、胰腺 胰腺萎缩，重量减轻 胰酶的分泌量下降，妨碍老年人对脂肪的吸收，易出现脂肪泻 第35页，共60页，编辑于2022年，星期一 第四节 循环系统的老化改变 讲授内容： 1.结构改变 一 心脏 2.功能改变 3.心电图改变 二 血管 第36页，共60页，编辑于2022年，星期一 心脏的解剖图 第37页，共60页，编辑于2022年，星期一 （一）结构改变 1.心脏的体积和重量逐渐增加 2.室壁肌肉老化程度不一或结节性收缩,使心脏顺应性下降,心功能受影响 3.心肌间质容易发生结缔组织增生,脂肪浸润及淀粉样变等改变,心包膜下脂肪沉积增加 4.瓣膜口狭窄或关闭不全. 5.细胞成分减少,纤维组织增多,脂肪浸润 6.当心室内传导系统与心脏纤维支架间发生纤维化达到一定程度,可引起心脏传导阻滞 第38页，共60页，编辑于2022年，星期一 （二）功能改变 1.心肌收缩力减弱,心排血量减少 2.心率减慢 第39页，共60页，编辑于2022年，星期一 （三）心电图改变 P波振幅降低 P-R间期轻度延长 Q-T间期延长 T波低平 心电轴左偏 第40页，共60页，编辑于2022年，星期一 二 血管 1.血压升高，收缩压增高为主 2.老年人易发生静脉曲张 3.毛细血管内皮细胞减少,基底膜增厚,弹性降低,脆性和通透性增加. 4.直立性低血压 第41页，共60页，编辑于2022年，星期一 第五节 泌尿系统的老化改变 讲授内容： 一 肾脏 二 输尿管 三 膀胱 四 尿道 第42页，共60页，编辑于2022年，星期一 第1页，共60页，编辑于2022年，星期一 泪腺 一、眼的结构 眼睑 眼球 睫毛 第2页，共60页，编辑于2022年，星期一 二、眼球的结构 晶状体 视神经 玻璃体 脉络膜 视网膜 巩 膜 房 水 角 膜 虹 膜 睫状体 第3页，共60页，编辑于2022年，星期一 三、视觉的形成 视网膜（物像） 感