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现在一页,总共三十一页。 一、人工呼吸 1、适用症:呼吸停止、呼吸衰竭 2、分类: ① 口对口人工呼吸法 ② 仰卧压胸法 ③ 俯卧压背法 ④ 举臂压胸法 现在二页,总共三十一页。 3、操作要点:仰卧、清咽、捏鼻、吹气、 吹气频率: 成人14~16次/分 儿童18~20次/分 婴儿30~40次/分 4、注意事项 ① 呼吸道通畅 ② 不间断进行 ③ 用力有度 ④ 小儿吹气不宜过猛 ⑤ 牙关紧闭者:口对鼻吹气 现在三页,总共三十一页。 二、胸外心脏按压 1、适应症:心脏骤停 2、操作要点: ① 硬板床、叩胸骨 ② 左手下、右手上、手指翘、胸骨下 1/3处、下陷3~4cm ③ 频率:100次/分以上 ④ 10岁以下用一手 ⑤ 1岁以内用双指,80~100次/分 现在四页,总共三十一页。 3、注意事项 ① 动作准确 ② 用力适中 ③ 效果观察 ④ 注射肾上腺素 4、现场急救 压30次,吹2次 每分钟100次 现在五页,总共三十一页。 三、出血与止血 1、出血分类 ① 动脉出血:色鲜红,喷射状 ② 静脉出血:色暗红,缓慢涌流 ③ 毛细血管出血:色鲜红,渗出状 现在六页,总共三十一页。 2、止血方法: ①指压止血法(动脉出血) ②止血带止血法: a. 分类:橡皮带止血法、绞棒止血法 b. 注意事项:衬垫 松紧适度 前臂小腿不行,松时要慢 扎0.5~1小时,松5~10分钟 ③ 加压包扎法 ④ 止血粉止血法 ⑤ 止血钳止血法 现在七页,总共三十一页。 四、包扎与固定 (一)包扎 1、作用:对伤口具有压迫止血、保护伤口、减少污染、固定骨折和敷料、夹板以及减轻疼痛的作用 2、原则:动作要轻柔、暴露要安全、检查要彻底、部位要准确、结扎要牢靠 3、材料: 4、方法: ① 绷带包扎法:环形法、蛇形法、 螺旋形法、反折法、8字形法 ② 三角巾包扎法: 现在八页,总共三十一页。 (二)骨折的固定 1、骨折种类:闭合性、开放性 2、骨折症状:疼痛、肿胀、畸形、骨擦音(感)、功能 障碍 3、固定材料:夹板及夹板类、敷料及衬垫 4、固定原则: ① 注意生命体征 ② 止血、包扎 ③ 大体固定、便于搬送 ④ 开放性骨折不送回伤口内 ⑤ 平板超关节(先绑上、后绑下) ⑥ 牢固 ⑦ 暴露趾端 5、固定方法:锁骨、肱骨、前臂、股骨、小腿等处骨折 现在九页,总共三十一页。 五、中署 1、病因 2、分型与临床症状 ①热射病型:散热困难、T↑,皮肤干燥无汗、 面红 ②热衰竭型:大量出汗、T正常,皮肤湿冷,面白,BP↓ ③热痉挛型:出汗后只补水份,血中Na+↓, ④日射病型:暴晒损伤脑膜及脑组织,剧烈头痛,呕吐,眼花 现在十页,总共三十一页。 3、急救方法及要点: 卧阴凉,饮盐水, 服人丹,用冰袋,酒精浴、送医院 4、预防: 戴草帽、合理作息、水盐补充、清凉饮料、防暑药品 现在十一页,总共三十一页。 六、电击伤 1、受伤原因 2、症状 ① 电击伤伴有局部烧伤 ② 惊吓、心悸、头昏、乏力、肌肉收缩、惊厥、休克、 昏迷 ③ 跌倒并发骨折等损伤 3、现场急救 ① 切断电源 ② 就地抢救 ③ 烧伤处理 4、预防: 现在十二页,总共三十一页。 七、溺水: 1、溺水原因 2、发病机理:呼吸道阻塞、喉部反射性痉挛(缺氧、窒息) 3、溺水表现: ① HR↑,BP↑ ② 呛咳→反射性呕吐→喉痉挛→窒息 ③ 双眼充血、四肢冰冷、呼吸停止、瞳孔散大、反应消失、二便失禁 4、现场急救 ① 4~7分钟内 ② 单腿屈膝,肩扛运动,抬腰站立 现在十三页,总共三十一页。 八、毒蛇咬伤 1、毒蛇的区分 2、发病机理: ① 神经毒:延髓中枢麻痹、肌肉瘫痪 ② 血液毒:出血、溶血 3、临床表现: ① 神经毒症状:视力模糊、吞咽困难、牙关紧闭、休克 ② 血液毒症状:血尿、发热、心慌、少尿、心律不齐、肾衰 ③ 混合毒症状:兼有 现在十四页,总共三十一页。 4、急救与治疗 ① 镇静
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