颅脑损伤病人的观察及护理.pdf

对跨学科的理解 提高专业水平 颅内压 脑损伤 颅内压的正常值 意识的观察 讨论的重点 燥动的护理 冬眠低温 脑疝的抢救配合 脑疝 颅脑损伤的 概况 致死10万人 致残100万人 颅脑损伤治疗原则 • 解除呼吸道梗阻 • 及早清创 急性期 • 紧急开颅清除颅内血肿 • 支持治疗 稳定期 • 预防并发症 • 可能遗留精神障碍，神经功能缺损 恢复期 • 可采用体疗，理疗，中医中药等治疗 颅脑创伤的临床抢救.治疗环节 创伤现场急救、转运、 医院抢救、护理、 手术方式、脑保护药物、 神经康复、影响治疗效果 转入符合下列条件的医院 重症监护能力 全天候CT检查 神经外科专科 全天候手术室 进一步处理 病史采集 体格检查 细致评估 影像学评估（明确颅内诊断） 入院前的GCS评分是预测预后很好的指标 神经外科评价与干预 气管插管的问题 急救医疗处理 气道与通气 是否气管插管： 液体复苏： 脑的靶向治疗：过度通气，甘露醇、 镇静药、肌松药 、测血糖 转运决策 急性期处理原则 … G A C T 纠 预 预 手 考 复 神 收 进 尽 预 营 系 预 . S L . 正 防 防 术 虑 查 经 治 行 早 防 S 养 统 防 D I 改 C 凝 癫 V 清 C T 外 如 毒 进 低 支 进 低 措 T P 善 I 血 痫 持 除 科 C 行 理 行 血 氧 施 监 至 U C 1 T 功 血 会 神 学 压 血 测 2 能 肿 诊 经 与 症 异