胎盘植入影像学表现.pptVIP

第1页，共22页，编辑于2022年，星期二 胎盘植入： 指由于子宫蜕膜减少或缺如，胎盘与子宫之间蜕膜海绵层的生理性裂隙线消失，导致一个或多个胎盘母体叶紧密粘连于蜕膜基底层甚至子宫肌层的一组疾病。 第2页，共22页，编辑于2022年，星期二 分型 胎盘粘连：胎盘和子宫肌层相粘连、但未及子宫肌层。 胎盘植入：胎盘绒毛侵入子宫肌层。 胎盘穿透：若胎盘穿透子宫肌层。 第3页，共22页，编辑于2022年，星期二 第4页，共22页，编辑于2022年，星期二 后果 产后出血、感染 子宫破裂 子宫内翻 胎盘息肉 第5页，共22页，编辑于2022年，星期二 胎盘植入的影像学检查 主要及首选：B超 第6页，共22页，编辑于2022年，星期二 第7页，共22页，编辑于2022年，星期二 超声检查局限性 （1）当胎盘附着于子宫后壁时，因为孕妇体型、肠道积气及骨骼的影响， 使超声波的穿透力降低或反射波增加，而对病变观察不清； （2）无法明确胎盘植入肌层的深度； （3）无法准确判断胎盘植入肌层的部位，且操作者的经验对胎盘植入的检出率也有一定的影响。 第8页，共22页，编辑于2022年，星期二 ＭＲＩ 第9页，共22页，编辑于2022年，星期二 子宫肌层信号： 随孕期增加，子宫肌层越来越薄，可分为三层，Ｔ２ＷＩ上类似“三明治” 　　　　内层：子宫蜕膜　　　　低信号 　　　外层：子宫浆膜　　　　低