胎盘植入介入治疗临床分析.pptVIP

关于胎盘植入介入治疗临床分析 第1页，共24页，编辑于2022年，星期二 定义： 子宫蜕膜严重发育不良，甚至缺如时，胎盘绒毛可侵入肌层。 第2页，共24页，编辑于2022年，星期二 根据植入面积的大小分为 完全性胎盘植入 ， 少见，且因不剥离而不发生出血。 部分性胎盘植入 ，多见，往往出血很多。 第3页，共24页，编辑于2022年，星期二 胎盘植入常见病因 植入性胎盘是产妇严重的并发症，其病因主要是子宫内膜缺如、受损及发育不良所致。目前随着人流、剖宫产 的广泛开展，导致不同原因的子宫肌层、子宫内膜损伤，使胎盘植入发病率不断提高。 第4页，共24页，编辑于2022年，星期二 胎盘植入的诊断 胎儿娩出后30分钟胎盘仍未娩出或娩出部分胎盘组织。 B超彩色多普勒的检查。 MRI检查。 实验室β-HCG，血清甲胎蛋白(AFP)、血清肌酸激酶(CK)、血清游离胎儿DNA的检查。 DSA两侧子宫动脉造影。 在产中或产后病理检查。 第5页，共24页，编辑于2022年，星期二 胎盘植入治疗方法 保守治疗 手术治疗 介入治疗 第6页，共24页，编辑于2022年，星期二 保守治疗：是指在稳定生命体征的前提下进行药物综合治疗，促进胎盘排出，必要时进行多次清宫，甚至有再次手术的可能性。 手术治疗：以切除子宫或部分切除子宫，疗效肯定，但对患者损伤较大且对年轻患者造成严重的生理和心理负担。