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器官移植中抗氧化处理的作用分析 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“烧伤科”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文7875字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：器官移植中抗氧化处理的作用分析 1 1 抗氧化处理对于捐献者 2 2 抗氧化处理对于移植物 4 3 抗氧化处理对于受者 6 4 展望 7 文2：发酵食品中抗氧化乳酸菌的筛选与鉴定 8 2结果与讨论 10 参考文摘引言： 12 原创性声明（模板） 13 文章致谢（模板） 13 正文 器官移植中抗氧化处理的作用分析 文1：器官移植中抗氧化处理的作用分析 缺血/再灌注损伤(IRI)是目前临床上常见的问题，特别是对移植器官。缺血/再灌注损伤不仅能诱发急性排斥反应、移植肾功能恢复延迟，甚至可加重慢性排斥反应。缺血/再灌注损伤直接导致内皮细胞和薄壁细胞的损伤，使血管通透性增加，产生大量的炎性因子及活性氧(ROS) 氧化应激是体内氧化与抗氧化系统失衡，倾向于氧化，导致中性粒细胞炎性浸润，蛋白酶分泌增加，产生大量氧化中间产物，是参与IRI最常见的机制。目前已经证明缺血仅仅激活氧化应激反应，而再灌注过程导致大量活性氧的产生、补体系统的激活和炎症反应。大量实验证实，缺血的内皮细胞是活性氧的来源。而线粒体功能能障碍，中性粒细胞的激活，黄嘌呤氧化酶和NADPH氧化酶类在这个过程中发挥关键性作用。随后大量的活性氧引起细胞和组织的脂质、蛋白质和DNA损伤以致细胞凋亡和组织损伤。 活性氧的产生对于移植物损伤和受体的并发症具有重要关系。另外，边缘供体更容易受到氧化应激的影响，从而降低移植器官的利用率，加重器官短缺。为了减轻这种不良后果，大量的基础实验及临床试验正在研究氧化应激反应，针对整个移植过程，包括供体、移植物的保存和受体。近年来发现了一些新的处理方法可降低活性氧的产生，减轻缺血/再灌注损伤。因此，本文就目前在器官移植中的抗氧化方案的发展及相应的机制进行综述。 1 抗氧化处理对于捐献者 局部缺血预处理 局部缺血预处理(LIPC)是一个普遍接受的抗氧化治疗方法。经典缺血预处理，即在真正的缺血损伤发生前对该器官或组织提前给予一次短暂的亚致死性缺血损伤，以提高器官对随后缺血的耐受性，从而达到器官保护的作用。早在20世纪80年代，研究者发现缺血预处理能有效减轻缺血再灌注损伤。最近的一项研究表明，LIPC发生时可激活脂质氧化应激相关的转录因子，调节细胞氧化还原状态，抑制氧化损伤细胞组件，改变Ca2+的干扰，防止细胞核损伤和DNA碎片形成[1] 。在随机临床试验中，对60例肝脏器官捐献者阻断肝脏血流10分钟作为预处理，观察是否获得IRI耐受，结果表明LIPC极大地提高了肝细胞对缺血及再灌注损伤的耐受性[2] 。然而，相关研究并不能证明LIPC对减少肝脏部分切除手术并发症及减轻肝移植中缺血再灌损伤有明显效果[3-4] 。这些有争议的结果，可能跟诱发LIPC的手段及缺血预处理的时间不同有关。此外，不同的器官、年龄、性别对于缺血的耐受性也不同。 氢预处理 在IRI中，氢在抗氧化系统中扮演着重要角色。低浓度H2O2预处理能减轻细胞的氧化损伤，抑制氧化损伤诱导的细胞凋亡，具有很好的抗氧化损伤和抗细胞凋亡的保护作用[5] 。在重症监护室中，虽然机械通气(MV)常常用于支持捐献者生命，但也可以引起氧化应激和炎症反应，导致呼吸机肺损伤(VILI)和降低移植物生存率[6] 。为了防止VILI发生，C.-等研究表明，吸入低浓度氢能有效降低呼吸机肺损伤及炎症反应[7] 。在肺移植中，氢预处理在肺组织再灌注期间可有效较少活性氧[8] 。另外有文献报道:在肝脏移植前，使用浓度为2%的氢对供体预处理，可有效减轻肝脏IRI[9] 。因此，氢预处理可能是一种有效的方法提高边缘器官的利用率。但对于氢吸入的最佳浓度目前还没具体方案。另一个研究显示，在慢性乙型肝炎患者中，富氢水(HRW)能够明显降低氧化应激反应及HBV-DNA复制率，从而改善肝功能[10] 。因此，在不久的将来，可能会出现一些新型的富氢抗氧化物质用于边缘器官的保存及运输。 抗氧化酶及非酶类抗氧化剂的使用 在心脏死亡器官捐献过程中，将产生大量的活性氧，而这些活性氧将是影响移植物利用率的关键性因素。过氧化氢酶和SOD等抗氧化剂的使用能有效减轻氧化应激反应及缺血再灌注损伤。但是，在一些相关文献中认为，抗氧化酶无法穿过细胞膜屏障并在体内很快被消耗，原因在于血管内皮细胞上没有抗氧化酶相关的结合位点[11] 。另外有文献认为，非酶类抗氧化剂，如N-乙酰半胱氨酸、姜黄素等，只能缓解轻微