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迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症相关知识 别名 慢性嗜酸粒细胞性肺炎 概述 迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症又称慢性嗜酸粒细胞性肺炎，病因和症状与单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症相似，只是病灶吸收缓慢、迁延。 诊断要点 临床表现 病史与症状　　 不少病人有过敏和寄生虫感染史，起病缓慢、咳嗽、咳粘痰、胸闷、纳差或有发热，体温38℃左右，严重者呼吸困难，偶有咯血，体重减轻。 体征　　 肺部闻及哮鸣音或湿啰音，部分病人胸膜受累，胸腔积液，局部皮肤坏死，肝睥肿大，多发性心肌受累征象。 实验室检查 血嗜酸粒细胞占20％~40％或更高；痰液中找到大量嗜酸粒细胞；肺活检有嗜酸粒细胞浸润。 影像学检查 胸部X线检查　　两肺可见不规则的斑片状阴影，游走性，吸收迟缓，反复出现，慢性经过引起肺纤维化或蜂窝肺改变。 鉴别诊断 本症应与肺结核、肺真菌病、支原体肺炎、结节性多动脉炎和其他类型的肺嗜酸粒细胞浸润症相鉴别。 治疗概述 药物治疗 对肾上腺皮质激素反应好，泼尼松30mg/d，待症状控制、肺内阴影消失后逐渐减量，一般2~4周阴影消失停药，但部分停药后复发，重复用药达3~6个月者。