过敏性鼻炎专题知识讲座.pptxVIP

过敏性鼻炎allergic rhinitis 耳鼻咽喉头颈外科 董玉科 第1页 临床表现 第2页 鼻塞 鼻溢 阵发性喷嚏 鼻部瘙痒 后鼻滴涕 咳嗽 易激惹性 疲劳 腭部和内耳瘙痒 双眼瘙痒、流泪灼烧感 嗅觉减退 睡眠呼吸紊乱 …… 第3页 变应性体征：清水样涕、鼻黏膜水肿、鼻黏膜苍白、结膜充血、水肿及溢泪 第4页 间歇性---症状连续时间每七天少于4日或病程连续时间小于4周 连续性---症状连续时间每七天大于4日且连续超出4周 第5页 轻度---症状轻微，对生活质量（包含睡眠、日常生活、工作和学习）未产生显著影响。 中-重度---存在以下一项或多项 睡眠障碍 学习或工作能力受损 日常活动、休闲活动和/或运动活动受损 令人烦恼症状 第6页 治 疗 第7页 治疗标准 环境控制 药品治疗 免疫治疗 健康教育 第8页 环境控制 变应原回避 第9页 药品治疗 糖皮质激素：抗炎、抗过敏、抗水肿 鼻用糖皮质激素：AR一线用药，对AR患者全部鼻部症状包含喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞都有显著改进作用，是当前治疗AR最有效药品。推荐剂量1-2次/天，疗程不少于2周；中-重度连续性AR疗程4周以上。 临床不推荐鼻腔注射糖皮质激素治疗 口服糖皮质激素：AR二线用药。 临床不推荐肌肉或静