骨科急诊患者入院宣教中AIDET沟通模式的应用价值.docVIP

骨科急诊患者入院宣教中AIDET沟通模式的应用价值 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：骨科急诊患者入院宣教中AIDET沟通模式的应用价值 1 1、资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2：分析ISBAR沟通模式管理在普外科术后交接中的应用价值 6 1 资料与方法 6 2 结果 8 3 讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 11 正文 骨科急诊患者入院宣教中AIDET沟通模式的应用价值 文1：骨科急诊患者入院宣教中AIDET沟通模式的应用价值 在临床中1/3的医疗纠纷是由于宣教和沟通不到位导致的[1]，而良好的入院宣教将有利于提升患者对院方的信任，促进病区诊疗工作的开展，减少医疗纠纷。骨科急诊入院患者主要由各种意外创伤引起，容易产生紧张、焦虑、恐惧心理，传统繁琐的入院宣教较繁琐，常不能达到良好的效果[2]。AIDET(A为问候，I为介绍，D为过程，E为解释，T为感谢）沟通模式被认为是使沟通清晰，改善患者体验的框架式沟通方法[3]，目前有报道将其应用于手术、骨科患者疼痛管理，肝移植患者抑郁干预，初产妇焦虑干预等，均取得良好的应用效果[4，5，6，7，8，9]，但其在入院宣教方面的报道较少。本科室2018年12月起针对急诊入院患者使用AIDET沟通模式进行入院宣教，取得了较好的效果。现报道如下。 1、资料与方法 一般资料 选取2018年12月1日至2019年5月31日首次因创伤导致的骨折急诊入院治疗的542例患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组271例。纳入标准：（1）因突发创伤引起骨折首次入住本院骨科的患者；（2）神志、意识清楚，无视、听及言语功能障碍；（3）病史资料完整，自愿参与本研究，并签署知情同意书。排除标准：（1）非急诊通道收入住院的患者；（2）入科后发现生命体征不稳定，需要立即配合医生进行抢救的患者。样本量估算参考林东宁[10]研究中采用的方法。观察组中男193例，女78例；年龄16～88岁，平均（±）岁；文化程度：初中及以下79例，高中及以上192例；损伤部位：手部49例，足部38例，上臂74例，腿部105例，脊柱5例。对照组中男205例，女66例；年龄19～86岁，平均（±岁）；文化程度：初中及以下92例，高中及以上179例；损伤部位：手部37例，足部40例，上臂94例，腿部96例，脊柱4例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P），具有可比性。 方法 办公班护士将患者安置入病区病床，通知责任护士接待患者，由责任护士自我介绍后询问患者基本信息，按照入院告知单内容逐一完成入院宣教，具体内容包括科室管理人员及分管床位医务人员信息、病区及病房环境、相关设施及设备使用、用餐制度、作息时间及陪客探视制度、安全事项。宣教结束由患者或代理人签字确认。告知单一式两份，患者保留一份，方便查阅。 责任护士接待患者前以及宣教结束后流程同对照组。责任护士按照预先建立的入院宣教AIDET沟通程序及标准用语接待新入院患者。A：问候患者，使用尊称，适当眼神接触，根据情景给予微笑，释放积极的态度，询问患者基本信息及目前感受。I：介绍，责任护士自我介绍，包括姓名、职务、强调自身业务技能优势，塑造专业自信，建立护患忠诚度。D：过程，告知患者入院宣教需要的时间，若可能延长及时告知，同时使其能够清楚后续环节的内容，以降低患者可能存在的焦虑情绪，提高配合的积极性。E：解释，使用通俗易懂的语言传递沟通内容，当患者提出疑问时及时回应并正面解释。T：感谢，衷心感谢患者对本院的信任及对本次护理工作的配合，感谢家属对患者的陪伴与支持，由衷为能够对患者提供照护与帮助表示荣幸，并询问患者是否需要其他协助。 患者入院后24h由责任组组长持本科室自制“入院宣教评价检查表”对相关结局进行评价，内容包括：（1）人员信息；（2）病区环境；（3）病区制度；（4）安全事项依从性；（5）教育内容完成；（6）重复宣教；（7）护理工作满意度；（8）工作场所暴力事件（由责任护士上报，责任组长确认） 统计学处理 采用统计软件进行数据分析处理。计数资料以百分数表示，组间比较采用χ2检验。以P为差异有统计学意义。 2、结果 与对照组相比，观察组对人员信息、病区环境、病区制度的知晓率，安全事项依从性、教育内容完成度均显著高于对照组（P）；观察组重复宣教率及工作场所暴力事件发生率显著低于对照组，对护理工作满意度显著优于对照组（P）。见表1。 表1两组间入院宣教效果的比较 3、讨论 创伤骨科患者都有不同程度疼痛，因此，本科室制订的入院宣教内容较为精简，两组患者宣教内容一致。AIDET沟通模式规范了沟通语言，充分体现了护理人员对